Справочная информация
Стремясь к обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения (UHC), правительство Бенина реализует пилотный проект обязательного социального страхования здоровья под названием “ARCH”.
Методы
Мы проанализировали бюджетные данные и документы АРХ, а также провели четыре наблюдательные миссии в Бенине в период с марта 2018 года по январь 2020 года. Результаты представлены с точки зрения трех классических целей управления государственными расходами.
Результаты
Правительство Бенина сталкивается с серьезными бюджетными проблемами при реализации проекта социального страхования ARCH: (i) фискальное пространство весьма ограничено, потенциал для введения новых налогов ограничен, и они могут не принести пользу финансированию АРХ, следовательно, необходимо определить приоритетность фискальных ресурсов без ущерба для других областей; (ii) закупки медицинских услуг должны быть более стратегическими, чтобы повысить эффективность распределения и справедливость; (iii) необходимо повысить эффективность процесса расходования средств и предоставить больше автономии на оперативном уровне, чтобы обеспечить своевременное возмещение расходов медицинских учреждений для покрытия медицинских расходов застрахованных лиц таким образом, чтобы не подвергать опасности финансовое равновесие этих учреждений.
Заключение
Важные проблемы бюджетирования, с которыми сталкивается Бенин при реализации своей политики УВК, стоят и перед многими другими африканскими странами. Важно избежать ситуации, когда ресурсы, выделяемые государством на систему социального медицинского страхования, сокращаются за счет уменьшения финансирования профилактических и стимулирующих услуг первичной медико-санитарной помощи.
Полный текст статьи вы найдете здесь.
