В блоге МВФ говорится о фрагментарном финансировании здравоохранения и неадекватных внутренних расходах в странах с низким уровнем дохода. Они призывают к созданию интегрированных систем здравоохранения, улучшению координации действий доноров и увеличению внутреннего финансирования для достижения всеобщего охвата населения услугами здравоохранения.
В своем недавнем блоге для Международного валютного фонда (МВФ) Виктория Фан и Санджив Гупта из Центра глобального развития излагают важнейшие уроки, извлеченные из глобального ответа на COVID-19 и текущих кризисов в области здравоохранения, таких как вспышка оспы в странах Африки к югу от Сахары. Авторы утверждают, что фрагментированные международные системы финансирования здравоохранения в сочетании с неадекватными внутренними расходами препятствуют эффективному оказанию медицинской помощи в странах с низким и средним уровнем дохода.
Бюджеты на здравоохранение в этих странах по-прежнему ограничены, во многих из них на здравоохранение выделяется менее 2% ВВП. В сочетании с высоким долговым бременем и недостаточными налоговыми поступлениями системы здравоохранения с трудом справляются с растущими потребностями, вызванными неинфекционными заболеваниями и старением населения. Между тем, международная помощь раздроблена, и доноры отдают предпочтение программам по конкретным заболеваниям, а не системным улучшениям.
Фан и Гупта выступают за многосторонний подход, в котором особое внимание уделяется интегрированным системам здравоохранения, согласованным с национальными стратегиями. Они призывают страны увеличить налоговые поступления и выделять больше ресурсов внутри страны, уменьшая зависимость от нестабильного внешнего финансирования. Международные доноры, по их мнению, должны оптимизировать усилия, чтобы избежать дублирования, и уделять первостепенное внимание всеобщему охвату населения услугами здравоохранения.
Опираясь на уроки Лусакской повестки на 2023 год и Парижской декларации, авторы подчеркивают необходимость постоянного сотрудничества между глобальными органами здравоохранения, министерствами финансов и донорами для создания устойчивых, справедливых систем здравоохранения во всем мире.