В недавней статье, опубликованной на сайте Health Policy Watch и озаглавленной “Должны ли глобальные инициативы в области здравоохранения иметь дату прекращения?”, эксперты обсуждают будущее глобальных инициатив в области здравоохранения (ГИЗ), таких как Gavi и Глобальный фонд. Эти организации, изначально небольшие и низовые, за последние 25 лет превратились в крупных игроков в сфере глобального здравоохранения, способствуя прогрессу в решении многочисленных проблем в области здравоохранения. Однако некоторые эксперты по глобальному финансированию здравоохранения утверждают, что эти крупные многосторонние организации, не входящие в систему ООН, должны постепенно передавать больше функций странам и трансформироваться в более экономически эффективные учреждения, работающие на уровне страны.
Во время дискуссии, организованной Женевским институтом высшего образования параллельно с 77-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения, было обращено внимание на то, что эти GHI могут раздробить глобальные усилия в области здравоохранения и бросить вызов авторитету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Критики также отмечали доминирование интересов доноров и частного сектора в этих организациях и отсутствие подотчетности.
Профессор Катерини Сторенг из Университета Осло подчеркнула, что такие GHI, как Gavi и Глобальный фонд, изменили глобальное управление здравоохранением, включив в него принципы частного сектора, что привело к значительным достижениям, но также вызвало беспокойство по поводу прозрачности и подотчетности. Антуан де Бенги Пюивалле, научный сотрудник Университета Осло, отметил, что GHI расширили свои полномочия и значительно увеличились в размерах и бюджете, что усложняет их первоначальные задачи и создает дополнительные проблемы с подотчетностью.
Мерси Мванганги из AMREF Health Africa предложила пять ключевых стратегических изменений, чтобы сделать GHI более прозрачными и подотчетными, подчеркнув необходимость инвестиций в первичную медико-санитарную помощь и большего соответствия национальным планам здравоохранения. Аналогичным образом, Андерс Нордстром, один из основателей Глобального фонда, призвал к улучшению координации и прозрачности в рамках GHI.
Профессор Джастис Нонвиньон из Африканского центра CDC предложил установить дату прекращения действия GHI к 2030 году, чтобы побудить страны взять на себя больше ответственности за свои системы здравоохранения. Такая перспектива подчеркивает необходимость для стран уменьшить зависимость от внешней помощи и укрепить внутренние механизмы финансирования здравоохранения.
В конце статьи содержится призыв к откровенному обсуждению устойчивости GHI и необходимости для стран самостоятельно обеспечивать свое будущее в области финансирования здравоохранения.
