Африканская ассоциация экономики и политики здравоохранения провела свою 7-ю двухгодичную научную конференцию с 10 по 15 марта 2025 года в Кигали, Руанда. Малагасийская делегация внесла существенный вклад в работу конференции и получила пользу от поездок на места.
Мадагаскарская команда под руководством профессора WR Лорана Мусанго возглавила группу по финансированию первичной медицинской помощи и развитию медицинского страхования на уровне общин. Также были представлены два доклада: один – о текущей стоимости человеческих потерь, связанных с COVID-19, и о потерях производительности, которых можно избежать благодаря вакцинации против COVID-19 на Мадагаскаре, а другой – о внедрении массового приема лекарств против лимфатического филяриоза, включая эффективность и финансовую экономию при интеграции в существующую кампанию по борьбе с полиомиелитом.
Вирджил Пас, координатор P4H на Мадагаскаре, рассказал о влиянии финансирования здравоохранения на результаты медицинского обслуживания на Мадагаскаре. Он представил обзор текущей ситуации, определив основные проблемы и проанализировав проводимые реформы. Обсуждения с участниками выявили ряд сходств в возникающих трудностях, особенно в отношении вытеснения ресурсов.
Наряду с конференцией были организованы поездки на места, чтобы лучше понять, как работает взаимное медицинское страхование на уровне общин в Руанде. Руанда, по сути, является единственной страной в Африканском регионе и в странах с низким уровнем дохода, которая почти достигла всеобщего медицинского страхования благодаря взаимному медицинскому страхованию. Очень плодотворные дискуссии проходили в базовом медицинском центре, районной больнице, Национальном аналитическом центре здравоохранения МЗ и Совете социального обеспечения Руанды. Команда многое узнала из этих встреч, в частности, о ключевых факторах, которые необходимо учитывать при продвижении к UHC через взаимное медицинское страхование. Очевидно, что ситуация в Руанде и Мадагаскаре сильно отличается, и необходимо учитывать специфические социально-экономические и политические обстоятельства Мадагаскара, чтобы понять, какие элементы могут быть успешно “импортированы”. Однако уже сейчас налицо политическое лидерство на высшем государственном уровне, реальная политическая воля к защите населения, которая отражается в бюджетном арбитраже в пользу систем взаимного медицинского страхования, инновационное финансирование, отражающее эту приоритетность, качественные пакеты медицинских услуг и сервисы, которые эффективно доступны для всех, в разумные сроки, на всех уровнях пирамиды здравоохранения, доверие населения к системе и игрокам благодаря укреплению реального, эффективного управления, а также поддержка со стороны сообществ.
