Возникновение пандемии новой коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) создает уникальные проблемы для системы здравоохранения. В данной работе авторы использовали экономические основы для объяснения некоторых из этих проблем и предложили пути продвижения вперед для политики здравоохранения, во время и после пандемии COVID-19в Индии.
- Исторически сложилось так, что системы здравоохранения в Индии характеризуются низким уровнем государственных расходов на здравоохранение: правительство тратит на здравоохранение 1,5% от валового внутреннего продукта (ВВП). Недавняя пандемия COVID-19обнажила это историческое вечное недофинансирование системы здравоохранения в Индии, а учитывая стремление к UHC, стимулирующее финансирование в размере ₹15,000 крор не дотягивает и на милю.
- Поскольку большая часть медицинских услуг в Индии предоставляется частным сектором, правительства многих штатов Индии начали присматриваться к частному сектору для обеспечения лечения COVID-19. Это дает возможность приобретать медицинские услуги у больниц либо через глобальные бюджеты, либо через пакетную оплату на основе конкретных случаев.
- Запреты на работу в масштабах страны ограничили предоставление других услуг – услуг по охране здоровья матери и ребенка, туберкулеза, диализа, лучевой терапии и т.д., что, вероятно, имеет значительные медицинские и экономические последствия на уровне населения.
- Еще одно серьезное воздействие пандемии COVID-19было оказано на микро- и макроэкономическом уровне. Это повлияло на доходы домохозяйств и, как следствие, на их потребление.
- Недавно созданный Совет по оценке технологий здравоохранения правильно определил три критерия для выработки рекомендаций по принятию решений о распределении ресурсов – максимизация здоровья, справедливость в использовании медицинских услуг и сокращение расходов на оплату из собственныхсредств. Однако мероприятия COVID-19оказывают значительное внешнее воздействие на медицинские услуги,не относящиеся к COVID, и влекут за собой значительные расходы, не связанные с сектором здравоохранения. В результате определение общественной перспективы, которая будет использоваться в анализе, многократно возрастает.
Пандемия COVID-19несет в себе значительные уроки для здравоохранения и государственной политики. От увеличения инвестиций в сектор здравоохранения до закупок медицинских услуг и установления платежей поставщикам, создания государственных систем обеспечения здравоохранения и снижения зависимости от закупок медицинских услуг в частном секторе. Наконец, управление пандемией COVID-19, в котором задействованы все сектора правительства, предоставляет возможность для дальнейшего продвижения политики “здоровьево всем”.
Подробнее читайте здесь: Prinja S, Pandav CS. Экономика COVID-19: проблемы и дальнейшие действия для политики здравоохранения во время и после пандемии. Indian J Public Health. 2020;64:S231-3.
