Фонд обязательного медицинского страхования России отчитался о своей деятельности в 2024 году, подытожив, что он полностью выполнил свои обязательства по социальной защите здоровья. Фактические доходы бюджета ФОМС в прошлом году составили 3 триллиона 290 миллиардов рублей, а расходы – 3 триллиона 186 миллиардов рублей.
Как сообщает Федеральный фонд обязательного медицинского страхования на своем сайте, Фонд смог выполнить свою миссию по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС по итогам работы в 2023 году. На заседании правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования подведены итоги деятельности фонда. Ключевой статьей расходов стала субвенция по программе ОМС, обеспечивающая сбалансированность и бездефицитность программы во всех регионах России. Целью субвенции является оплата медицинской помощи застрахованным лицам при наступлении страхового случая.
В прошлом году в территориальные фонды обязательного медицинского страхования было направлено 2 триллиона 746 миллиардов рублей. Подушевой норматив, установленный Программой государственных гарантий для региональных медицинских организаций (кроме федеральных), предусмотрен в размере 15 823,6 руб.; и по сравнению с 2022 годом он увеличился на 11,6%.
- Для врачей: 114,3 тыс. руб. в среднем в месяц, или 209,4% среднемесячного дохода по экономике;
- Для среднего медицинского персонала: 54,5 тыс. руб., или 99,7% среднемесячного дохода по экономике;
- На сестринские принадлежности: 46,7 тыс. руб., увеличившись в 2023 году по сравнению с 2022 годом на 9,1%.
Финансовая поддержка территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе подушевого норматива финансирования, ежегодно растет. В 2017 году норматив составлял 8 896 рублей, а в 2023 году с учетом федеральных медицинских организаций достиг 16 766,2 рубля. Федеральный фонд ежемесячно проводит мониторинг объемов и стоимости территориальных программ ОМС по видам медицинской помощи. Финансовая поддержка территориальных программ субъектами РФ в 2023 году составила 2 трлн 795 млрд руб.
С 2019 года Фонд обязательного медицинского страхования участвует в федеральном проекте «Развитие системы первичной медико-санитарной помощи». Из года в год расширяются профилактические программы и перечень скрининговых исследований на злокачественные опухоли. В прошлом году профилактические меры приняли 82,1 миллиона человек. Финансовая поддержка высокоспециализированной медицинской помощи в рамках базовых и территориальных программ ОМС составила 198,8 млрд рублей, что на 19,7% больше, чем в 2022 году.
Многочисленные программы специализированной помощи финансировались отдельно. На оплату высокоспециализированной медицинской помощи вне программы ОМС выделено почти 120 миллиардов рублей.
В рамках построения модели здравоохранения, ориентированной на пациента, Фонд продолжит внедрение информационных технологий (цифровизации) для быстрого решения вопросов с доступом к качеству медицинской помощи, внедрения эффективных способов оплаты медицинской помощи и контроля расходов региональных фондов обязательного медицинского страхования. Более 53 млн пользователей портала «Госуслуги» получили информацию о страховке и прикреплении к медицинской организации. Более 14 миллионов застрахованных имеют полисы ОМС исключительно в цифровом формате. В этом году цифровые профили будут заполнены данными обо всех застрахованных лицах.