La Grenade se compose de trois îles : Grenade, Carriacou et Petite Martinique. Le Groupe de la Banque mondiale classe le pays dans la catégorie des pays à revenu moyen supérieur et sa population en 2021 était de 124 000 personnes. Le gouvernement de la Grenade est le principal fournisseur de soins de santé et gère tous les établissements de santé du secteur public.
Dépendance croissante à l'égard des dépenses de santé à la charge des patients
Les dépenses courantes de santé (DCS) représentaient 5,7 % du produit intérieur brut (PIB) de la Grenade en 2021, tandis que les dépenses directes représentaient 53,7 % des DCS à cette date. Toujours en 2021, les dépenses publiques de santé représentaient 2,22 % du PIB, bien en deçà des 6 % recommandés par l’Organisation panaméricaine de la santé. Dans l’ensemble, les sources de financement de la santé se composent principalement des dépenses de fonctionnement et des dépenses publiques.
Défis et solutions proposées pour le financement de la santé
La stratégie nationale de santé actuelle reconnaît que les dépenses de santé publique sont très élevées, ce qui a un impact sur l’accès et l’équité et, par conséquent, sur les progrès vers la couverture sanitaire universelle. Elle précise en outre que ce défi est aggravé par la transition épidémiologique et démographique du pays, et que les difficultés du système de santé ont été exacerbées par la pandémie de COVID-19. Un auteur a proposé une approche en trois volets pour résoudre le problème des dépenses de soins de santé primaires : augmentation de la taxe sur la valeur ajoutée, promotion d’un régime d’assurance maladie pour les agriculteurs avec une approche coopérative (industries de la noix de muscade et du cacao), et poursuite des efforts du gouvernement pour mettre en place un régime national d’assurance maladie, en commençant par la couverture d’un ensemble de services de soins de santé de base.