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Seychelles - P4H Network
Current Health Expenditure (CHE) as % Gross Domestic Product (GDP)4.2%CHE/GDP
Out-of-pocket (OOPS) spending as % of Current Health Expenditure (CHE)24.4%OOP/CHE
Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % General Government Expenditure (GGE)10.2%GGHE-D/GGE
Gross Domestic Product (GDP), in constant (2020) US$ in millions (M), billions (B), or trillions (T)2BGDP (USD)
Population in thousands (K), millions (M) or billions (B)125.5KPopulation

Les Seychelles ont les dépenses de santé par habitant les plus élevées d’Afrique, comme le montre le Tableau de bord de l’Afrique sur le financement intérieur de la santé 2024. Néanmoins, les dépenses de santé à la charge des patients, exprimées en pourcentage des dépenses courantes de santé (DCS), s’élevaient à 22 % en 2021Les services de santé dans les établissements publics de santé sont pourtant gratuits au point de prestation. Ce ratio OOP/CHE est supérieur à celui des années précédentes, telles que 20 % en 2020.

La Constitution des Seychelles stipule que “l’État reconnaît le droit de chaque citoyen à la protection de la santé et à la jouissance du meilleur état de santé physique et mentale possible…”. La constitution aborde également les mesures que le pays prendra pour respecter ces droits dans les domaines suivants : soins de santé primaires gratuits ; prévention, traitement et contrôle des maladies ; mortalité infantile et développement sain des enfants ; promotion de la responsabilité individuelle en matière de santé ; services médicaux privés.

Un plan stratégique et une politique nationale de promotion de la santé

Faciliter la mise en œuvre du Plan stratégique national de santé Avec un plan national de santé publique (PNS) et une politique nationale de promotion de la santé, les Seychelles ont opté pour le principe directeur de “la santé pour tous et la santé par tous”. Ce plan, adopté en 2022, s’articule autour de six piliers :

  • SD1 Renforcer le leadership, la gouvernance et l’administration
  • SD2 Protéger et améliorer la couverture sanitaire universelle
  • SD3 Améliorer la sécurité sanitaire
  • SD4 Promouvoir des populations en bonne santé
  • SD5 Investir pour obtenir des résultats
  • SD6 Améliorer les données pour un meilleur impact
En 2023, les Seychelles ont adopté une politique nationale de promotion de la santé, qui indique qu’au cours des quelques années précédentes, le pays a éprouvé des difficultés à maintenir les acquis en matière de santé. Dans ce contexte, la politique promet de mettre en œuvre le programme national de promotion de la santé en proposant “des changements audacieux pour maintenir et renforcer les acquis en matière de santé pour tous les habitants des Seychelles tout au long de leur vie”. Elle reconnaît que la promotion, la protection et le rétablissement de la santé dans la situation sociale et économique fragile et imprévisible de l’après-pandémie requièrent des approches audacieuses et novatrices”.
Cette approche contribuerait à soutenir les efforts du pays pour faire progresser la couverture sanitaire universelle (CSU). En effet, le rapport annuel du pays sur la performance du secteur de la santé pour 2019 indique que “les Seychelles ont atteint un indice de couverture des services élevé (80)”. Cependant, il note également que “certains aspects de la CSU, tels que l’équité et la qualité des services, ne sont pas systématiquement mesurés à l’heure actuelle”.

La couverture santé universelle dans les années à venir

Pour répondre à cette préoccupation, l’orientation stratégique 2 (OS2) du PNHA vise à “fournir des services de santé aux personnes de tous âges et de tous besoins en matière de santé. Transformer les soins de santé primaires. Utiliser une approche proactive de la prévention, travailler à la réalisation de toutes les dimensions de la qualité des soins”.

À cette fin, les Seychelles visent à atteindre quatre “objectifs spécifiques” énumérés et détaillés dans le PNSH 2022-2026 :

  1. Améliorer les services de santé tout au long de la vie et s’attaquer aux problèmes de santé prioritaires.
  2. Se faire le champion de l’amélioration de la qualité dans l’ensemble du système de santé.
  3. Améliorer la collaboration avec le secteur privé de la santé et les ONG actives dans le domaine de la santé.
  4. Atténuer les risques et intégrer la résilience dans l’ensemble du système de santé.
DOCUMENT |

Politique nationale de promotion de la santé

Seychelles
DOCUMENT |

National Health Strategic Plan (NHSP) 2022-2026

Seychelles