La Suisse est un pays à revenu élevé du centre de l’Europe. L’Europe. Son en 2022 était de 8,7 millions de personnes personnes et l’espérance de vie en 2021 était de 84 ans. En 2021, En 2021, Suisse dépenses courantes de santé (DCS) de la Suisse s’élevaient à 11,8 % du PIB en 2021et son CHE était de 10 897 par habitant [2]. En 2020, les dépenses publiques ne représentaient que 35,7 %, tandis que les dépenses privées représentaient 64,3 %, et les dépenses non stockées représentaient 22 % du TSC (2020).
L’extrait suivant est tiré de la “Country overview” (vue d’ensemble du pays) pour la Suisse publié par l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé.
La Suisse garantit l’accès aux soins de santé par le biais d’un système de d’assurance maladie obligatoire (MHI), qui est obligatoire pour tous les résidents depuis 1996. Le système de santé suisse est très décentralisé. Le niveau fédéral définit le cadre juridique de la concurrence dirigée dans le système de santé légal et supervise les développements aux niveaux inférieurs du système.
Les gouvernements cantonaux sont responsables de la fourniture des soins de santé et de la mise en œuvre des politiques fédérales. Plusieurs organes de coordination existent pour améliorer la collaboration des cantons entre eux et avec le gouvernement fédéral. Les initiatives populaires et les référendums jouent un rôle prépondérant dans l’élaboration des politiques de santé, tant au niveau local que national. Certaines réformes du système de santé impliquent un référendum positif de la part de la population suisse.
L’ICM est proposé par des assureurs concurrents à but non lucratif supervisés par l’Office fédéral de la santé publique. Elle couvre la plupart des services de médecine générale et de médecine spécialisée, les soins à domicile, la physiothérapie (si elle est prescrite) et certaines mesures préventives, ainsi que plusieurs produits pharmaceutiques et dispositifs médicaux. Les services hospitaliers sont également financés par l’ICM, bien que largement subventionnés par les cantons. Les soins dentaires de routine (sauf pour les enfants) sont exclus de la couverture publique.
Les flux financiers sont répartis entre les différents niveaux de gouvernement et les régimes d’assurance sociale. Les ressources sont collectées principalement par le biais des impôts et des primes de l’ICM, une part importante étant allouée aux différents régimes d’assurance sociale, en particulier pour subventionner les primes de l’ICM pour les ménages à faible revenu.
L’extrait suivant provient de l’Office fédéral de la santé publique de la Suisse
Office fédéral de la santé publique de Suisse
décrit comment l’assurance maladie obligatoire est organisée en Suisse.
Une soixantaine d’assureurs agréés à but non lucratif proposent l’assurance maladie obligatoire (assurance de base) et l’assurance facultative d’indemnités journalières. …
L’assurance maladie obligatoire est financée par les cotisations des assurés (primes) et les quotes-parts (franchise, ticket modérateur, participation aux frais d’hospitalisation), ainsi que par des fonds fédéraux et cantonaux (subventions aux primes).
Les primes perçues par un assureur doivent couvrir ses coûts (le rendement du capital peut être pris en compte dans le calcul du coût des primes). Les primes ne dépendent pas du revenu et varient en fonction de l’assureur, du lieu de résidence et du type d’assurance choisi (franchise facultative, choix restreint de prestataires).
Les personnes à faible revenu, les enfants et les jeunes adultes en formation bénéficient souvent de subventions pour les primes. Le droit aux subventions est déterminé par les cantons. …
Les prestataires peuvent être rémunérés pour leurs services de deux manières :
- Par les assurés, dont les frais sont à leur tour remboursés par leur assureur (système de tiers garant, par exemple pour les factures des médecins)
- Par les assureurs, s’il a été convenu avec les prestataires.
La Commission fédérale de la qualité
Commission fédérale de la qualité
joue un rôle clé dans l’amélioration de la qualité des services de santé.
