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En 2019, le président Cyril Ramaphosa a lancé le Pacte présidentiel pour la santé, décrivant un plan en neuf piliers pour relever les défis du système de santé sud-africain, notamment en matière de ressources humaines, de gestion de la chaîne d’approvisionnement, d’infrastructures, de gouvernance et d’engagement communautaire. La pandémie de COVID-19 a perturbé la mise en œuvre, mais les parties prenantes ont continué à travailler pour atteindre les objectifs du Pacte. En mai 2023, le deuxième sommet présidentiel sur la santé a examiné les progrès réalisés depuis le sommet de 2018, coïncidant avec la fin de l’urgence de santé publique COVID-19. Plus de 1 400 participants de divers secteurs ont reconnu les réalisations, mais ont souligné la nécessité de poursuivre les efforts en matière d’expansion de la main-d’œuvre, de lutte contre les inégalités, de renforcement des systèmes de santé et de lutte contre la corruption. Le sommet a également exploré de nouvelles interventions et stratégies pour la mise en œuvre de l’assurance maladie nationale (NHI).