Dans le contexte des systèmes de santé, l’achat fait référence à l’allocation de fonds communs aux prestataires de services pour le compte d’une population. Le rapport sur la santé dans le monde 2000 a mis en avant l’idée que les pays devraient aller au-delà des achats passifs, où l’acheteur suit un budget prédéterminé ou se contente de payer les factures. Il convient plutôt d’opter pour des formes d’achat plus stratégiques, où l’acheteur recherche en permanence les meilleurs moyens de maximiser les performances du système de santé en décidant quelles interventions doivent être achetées, comment et auprès de qui (Assemblée mondiale de la santé 53 2000).
Dans le cadre du projet Strategic Purchasing for Primary Health Care (SP4PHC), ThinkWell a entrepris un exercice d’aménagement paysager afin d’explorer et de documenter les politiques et pratiques d’achat de produits de santé en Ouganda. L’équipe a procédé à une étude documentaire détaillée et a interrogé des informateurs clés pour répondre aux questions suivantes : Qui achète les services de santé et auprès de qui ? Quels sont les mécanismes utilisés pour acheter des services ? Quels sont les services achetés ? Les enseignements tirés de cette étude alimentent les travaux en cours du projet visant à soutenir les réformes stratégiques en matière d’achats dans le pays.
ThinkWell a produit ce rapport dans le cadre de la subvention Strategic Purchasing for Primary Health Care (SP4PHC) de la Fondation Bill & Melinda Gates.