Résumé
L’assurance publique des soins de longue durée (ASLD), qui fournit des prestations de soins à domicile et en institution, a été introduite en juillet 2008 en Corée du Sud. Cette étude vise à évaluer les effets de l’introduction de l’ASLD sur l’utilisation des services médicaux par les personnes âgées, y compris les consultations externes, les services d’hospitalisation et les séjours plus longs (181 jours ou plus) dans les hôpitaux, en mettant en œuvre un modèle quasi-expérimental avec une méthode de différence en différence généralisée. Les résultats ont montré que l’introduction de l’ASLD n’a pas modifié l’utilisation des services médicaux ambulatoires, bien que les coûts médicaux des personnes âgées qui ont utilisé les services médicaux au moins une fois aient diminué de 9,4 %. En ce qui concerne les services hospitaliers, les taux d’hospitalisation ont diminué de 2,7 % en raison de l’ASLD. La durée du séjour et les dépenses liées aux patients hospitalisés ont diminué respectivement de 15,6 et 9,5 %. Pour les personnes âgées de niveau 2, éligibles aux établissements de soins de longue durée (ESLD), les taux d’hospitalisation prolongée ont diminué de 1,6 % grâce à l’ASLD. En conclusion, l’introduction de l’ASLD en Corée du Sud a contribué à réduire l’utilisation des services d’hospitalisation et les séjours prolongés dans les hôpitaux, ce qui suggère que l’utilisation de l’ASLD est devenue un substitut à certaines admissions sociales dans les hôpitaux.
