En 2011, le ministre sud-africain de la santé a proposé une assurance maladie nationale (NHI) pour l’Afrique du Sud dans le but d’offrir un accès universel à la santé et aux soins à tous les citoyens sud-africains résidant dans le pays, avec un fonds unique pour couvrir toutes les personnes, quel que soit leur revenu. La première période de cinq ans a été atteinte à la fin de l’année 2017-2018. Dans cet article révisé par des pairs, les auteurs comparent et opposent les réformes proposées pour le financement de l’assurance maladie nationale à ce qui a été mis en œuvre dans la réalité à ce jour.