Nous analysons les effets à long terme du programme d’assurance maladie Seguro Popular, aujourd’hui supprimé et remplacé par l’Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI), sur l’équité des dépenses personnelles des pauvres mexicains.
Elle souligne que la segmentation et la fragmentation des systèmes de santé dans les pays à revenu faible et intermédiaire aggravent les inégalités en matière de santé et font peser la charge économique des soins de santé sur les familles par le biais des dépenses directes. Malgré la mise en œuvre de programmes publics d’assurance maladie pour les personnes démunies, l’équité de ces programmes n’est pas suffisamment connue.
Les résultats de l’étude montrent comment le programme d’assurance maladie de l’Union européenne a été mis en place. Mexique a eu un impact sur l’équité des dépenses de santé dans la population pauvre, ce qui peut avoir des implications importantes pour la formulation de politiques et la prestation de services de santé dans ce pays. L’annulation du programme INSABI met en évidence la complexité de la poursuite d’un programme de protection financière de la santé et les effets potentiels que des politiques malavisées peuvent avoir sur la structure d’un programme, sa réglementation, son financement et même son existence Au Mexique et dans d’autres pays à revenu faible ou intermédiaire, la mise en place d’un système de santé universel exige de garantir l’accès à des services complets et de qualité, sans discrimination d’aucune sorte et indépendamment de la situation professionnelle.
Les résultats de l’étude mettent en évidence la complexité et les défis liés à la mise en œuvre de programmes de protection financière de la santé et soulignent la nécessité de politiques solides et fondées sur des données probantes pour améliorer l’équité dans l’accès aux soins et réduire les disparités dans les dépenses de santé à la charge des patients au Mexique et dans d’autres pays présentant des contextes similaires.