Le Cabinet des ministres de Lettonie a approuvé les Lignes directrices en matière de santé publique 2021-2027 — un document de planification à moyen terme guidant le développement du système de soins de santé.
Institutions responsables :
Le ministère de la santé est l’institution responsable de la mise en œuvre de ces lignes directrices et de la coordination de l’exécution, mais les institutions coresponsables sont le ministère des finances, le ministère de la justice, le ministère de l’agriculture, le ministère de l’intérieur, le ministère de la protection sociale, le ministère de l’économie, le ministère de l’éducation et des sciences, le ministère de la culture, le ministère de la protection de l’environnement et du développement régional et le centre de coordination interdépartemental.
Évaluation de la mise en œuvre :
Le ministère de la santé procède à l’évaluation à mi-parcours de la mise en œuvre de ces lignes directrices avant le 1er novembre 2024, et à une évaluation finale de la mise en œuvre avant le 1er novembre 2028. Les lignes directrices contiennent les résultats attendus de la politique de santé publique et les indicateurs de performance. Par exemple, il est prévu que d’ici 2027, les objectifs suivants soient atteints :
- augmenter le nombre d’années de vie en bonne santé de quatre ans pour les hommes et de trois ans pour les femmes (pour atteindre 55 ans pour les hommes et 57 ans pour les femmes en 2027)
- réduire le nombre d’années de vie potentiellement perdues de 15% (pour atteindre 5 700 pour 100 000 habitants en 2027)
- augmenter l’espérance de vie moyenne des nouveau-nés de 1,8 an pour les hommes et de 1,2 an pour les femmes
Financement :
Des fonds du budget de l’État sont alloués à ces lignes directrices et sont approuvés par le Cabinet des ministres dans le cadre du budget annuel de l’État. Le financement total du programme et sa répartition par année sont présentés à l’annexe 5 des lignes directrices.
Contenu principal :
L’objectif de la politique de santé publique est d’améliorer la santé de la population lettone en prolongeant l’espérance de vie en bonne santé, en prévenant la mortalité prématurée et en réduisant les inégalités en matière de santé.
Ligne d’action 1 – Mode de vie sain et actif.
Ligne d’action 2 – Réduire la propagation des infections.
Ligne d’action 3 – Soins de santé intégrés et centrés sur la personne.
- Sous-direction 3.1 – Accessibilité des médicaments et des services de santé.
- Sous-direction 3.2 – Coordination et continuité des services de santé.
- Sous-direction 3.3 – Implication du patient et de sa famille dans les soins de santé.
Ligne d’action 4 – Mise à disposition de ressources humaines et développement des compétences.
Ligne d’action 5 – Durabilité des soins de santé, renforcement de la gouvernance, utilisation efficace des ressources en matière de soins de santé.
Principes de base :
- La santé est une valeur
- La santé dans toutes les politiques sectorielles
- Durabilité et résilience
- L’égalité des droits et des chances pour tous
- Réduction des inégalités et inclusion sociale
- Solidarité
- Individu dans un centre de soins de santé
- Continuité et collaboration entre les spécialistes (soins intégrés)
- Qualité, sécurité des patients et efficacité
- Utilisation des connaissances, des dernières technologies et des données industrielles dans la formation des spécialistes et des soins de santé
Le document comporte 6 annexes :
- Évaluation de la santé publique(annexe 1)
- Évaluation de l’automatisation et de l’utilisation de l’intelligence artificielle (IA) dans le secteur de la santé(annexe 2).
- Explication des termes utilisés dans le texte(annexe 3)
- Lien entre le plan d’action et les documents de planification politique pertinents(annexe 4)
- Financement supplémentaire nécessaire(annexe 5)
- Tâches des lignes directrices pour l’action dans le domaine de la santé publique(annexe 6)
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La section du document qui contient la stratégie de financement des soins de santé est résumée ci-dessous.
La ligne d’action n° 5“Durabilité des soins de santé, renforcement de la gouvernance, utilisation efficace des ressources de santé” contient un sous-objectif : “Assurer la durabilité et la résilience des soins de santé en renforçant la gouvernance et en promouvant l’utilisation efficace des ressources de santé”. Pour atteindre ce sous-objectif, le programme a défini les neuf actions suivantes :
- Améliorer le système de garantie de la qualité des services de santé et de la sécurité des patients.
- Renforcer la préparation à l’action dans les situations d’urgence en établissant et en maintenant le système de réserve matérielle nécessaire pour les catastrophes et les situations d’urgence.
- Développer l’infrastructure des institutions médicales et renforcer les capacités des institutions dépendant du ministère de la santé.
- Garantir des tarifs économiquement justifiés pour les services de santé financés par l’État.
- Promouvoir l’ouverture et l’accessibilité des données de santé pour la recherche, la recherche et le transfert des résultats de la recherche dans le secteur de la santé.
- Inclure les questions liées à la durabilité et à la résilience des soins de santé, à l’amélioration de la gouvernance, à la qualité des soins de santé et à la sécurité des patients dans les programmes lettons de recherche et d’innovation.
- Promouvoir la transformation numérique du secteur de la santé et rejoindre l’espace européen des données de santé.
- Réduire la charge administrative qui pèse sur les professionnels de la santé.
- Développer la mise en œuvre d’un modèle de soins de santé axé sur les résultats dans le cadre de la fourniture de services de soins de santé financés par l’État.
De plus amples détails sur les tâches et sous-tâches pertinentes pour la ligne d’action n° 5 figurent à l’annexe 6.
Par exemple, la tâche 5.2 est la suivante Améliorer les modèles de paiement des services de santé afin de promouvoir des résultats de qualité en matière de soins de santé. Les sous-tâches sont les suivantes :
- Développer l’évaluation des résultats des soins de santé et veiller à ce que les indicateurs soient mis à la disposition du public : 1) déterminer les critères de qualité des services de santé, y compris, lors de l’achat stratégique de services de santé, l’achat d’un ensemble commun de types et de volumes de services de santé, 2) développer le paiement des services de santé en fonction des résultats et, en coopération avec les universités, les organisations professionnelles et les prestataires de services, développer et piloter des programmes d’achat de services dans lesquels le paiement des services est lié aux résultats obtenus.
- Élaborer une procédure d’établissement des tarifs des services de santé sur la base de calculs économiques, ainsi qu’un plan de révision et de mise en œuvre des tarifs.
Tâche 5.3 : Développer l’évaluation des technologies médicales non pharmaceutiques, y compris le renforcement de la capacité d’évaluation des technologies médicales.
Tâche 5.4 : Promouvoir l’utilisation des médicaments génériques dans les soins de santé.
Tâche 5.5 : Élargir les types de médicaments et de fournitures médicales achetés au niveau central, promouvoir les achats conjoints entre les hôpitaux.
Tâche 5.6 : Améliorer la structure des niveaux de soins des prestataires de services hospitaliers, territoires de coopération (reprofilage des services, qualité, efficacité)
… Task 5.12: Promote the digital transformation of the health sector
