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L’évaluation du système de paiement des prestataires de l’assurance maladie obligatoire - P4H Network

L’évaluation du système de paiement des prestataires de l’assurance maladie obligatoire

La présente évaluation vise à remédier à l’absence d’examen systématique du système de paiement des prestataires de l’AMO et apporte des informations sur les réformes visant à relier plus étroitement le système de l’AMO, puis celui du RAMU, aux principes d’achat stratégique.

Pour parvenir à la couverture sanitaire universelle (CSU) d’ici à 2030, le Mali étend l’assurance maladie à son secteur informel. L’introduction d’un nouveau régime d’assurance maladie est l’occasion, pour le Mali, d’effectuer la transition de son système de paiement des prestataires vers l’achat stratégique, dans le cadre duquel les principes de renforcement du système de santé – la qualité des soins, l’équité, la responsabilité, l’efficience et la viabilité financière – sont au cœur du financement du système de santé et de la prestation de services.

Le projet Health Policy Plus (HP+), financé par l’Agence américaine pour le développement international (USAID), a réalisé une évaluation qualitative du système actuel de paiement des prestataires au Mali afin d’en évaluer les forces et les faiblesses et de proposer des recommandations à court et à long terme dans le but d’aligner le paiement des prestataires sur les principes de l’achat stratégique.

Référence
Carlson, A., et al. 2021, L’évaluation du système de paiement des prestataires de l’assurance maladie obligatoire , 16 Dec 2021, Licence: Washington, DC: Palladium, Health Policy Plus.