Dans le cadre de sa série de documents d’orientation sur le financement de la santé, le Bureau de Barcelone de l’OMS pour le financement des systèmes de santé (Bureau régional de l’OMS pour l’Europe) a publié un rapport intitulé “Leveraging health financing to strengthen mental health services in Ukraine” (Tirer parti du financement de la santé pour renforcer les services de santé mentale en Ukraine).
“L’objectif premier de ce rapport est d’offrir un aperçu concis de la transformation des services [mental health] qui a eu lieu depuis 2017, en mettant particulièrement l’accent sur les changements liés au financement de la santé.
En tant que tel, il vise à réfléchir aux enseignements tirés et à identifier les domaines qui nécessitent une attention et des développements supplémentaires”.
Le résumé suivant des auteurs donne un aperçu de son contenu :
L’Ukraine a été confrontée à des défis importants au cours des dernières décennies, notamment les effets de la guerre depuis 2014 et la pandémie de COVID-19, qui ont tous deux eu des répercussions profondes sur la santé mentale de la population ; selon les estimations de 2022, environ 9,6 millions de personnes en Ukraine pourraient être touchées par un problème de santé mentale.
En 2015, le gouvernement a lancé des réformes transformatrices du système de santé, dont la mise en œuvre s’est poursuivie.
Le présent rapport s’attache à comprendre comment des changements significatifs dans le financement global des services de santé (
) ont contribué à promouvoir la transformation de la prestation des services de santé mentale en Ukraine.
La couverture des services de santé mentale en milieu ambulatoire s’est élargie, tandis que de nouveaux modèles de prestation de services ont été introduits, notamment des équipes communautaires de santé mentale et des services de santé mentale au niveau des soins primaires.Le rapport utilise les données du système de santé électronique des services nationaux de santé de l’Ukraine pour mieux comprendre les changements au niveau du système et leurs implications sur les soins de santé mentale.
La mise en œuvre et l’amélioration des mesures de financement des soins de santé mentale doivent être complétées par une réforme de la prestation des services, l’amélioration des normes de service et la formation du personnel de santé.
Malgré les difficultés persistantes en Ukraine, les leçons tirées de la réforme de son système de santé – explorées dans ce rapport – sont applicables à d’autres pays qui cherchent à transformer leurs modèles de prestation de services de santé mentale.