Pour parvenir à une couverture sanitaire universelle d’ici 2030, le Pakistan doit donner la priorité à des investissements rentables dans les soins de santé primaires, en mettant l’accent sur des décisions fondées sur des données probantes et sur l’engagement politique pour une mise en œuvre réussie.
L’article de ThinkWell intitulé “Getting the basics right : Pourquoi le Pakistan devrait se concentrer sur les soins de santé primaires”, affirme que les décideurs politiques pakistanais doivent prendre des décisions d’investissement fondées sur des données probantes pour parvenir à la couverture sanitaire universelle (CSU) d’ici 2030, un engagement aligné sur les objectifs de développement durable (ODD).
Les auteurs soulignent l’importance de donner la priorité aux interventions sanitaires rentables, en particulier dans le contexte de ressources fiscales limitées, afin de maximiser l’impact sur le système de santé.
L’article souligne la nécessité d’une approche systématique de la hiérarchisation des investissements dans le domaine de la santé, en particulier à la lumière de récentes controverses telles que l’achat de systèmes chirurgicaux robotisés coûteux dans la province de Sindh.
Khan et Engels préconisent de se concentrer sur les services de santé essentiels, tels que définis par la troisième édition des priorités en matière de contrôle des maladies (DCP3), qui identifie 218 services de santé essentiels, dont 70 % sont fournis au niveau des établissements de soins primaires.
Ils saluent l’élaboration par le Pakistan d’un ensemble de services de santé essentiels (Essential Package of Health Services – EPHS) en 2020, adapté par les provinces pour répondre aux besoins locaux en matière de santé.
Les auteurs affirment que l’investissement dans les soins de santé primaires offre le meilleur rapport qualité-prix et peut améliorer de manière significative les résultats en matière de santé. Ils exhortent les décideurs à maintenir l’engagement politique et administratif afin de garantir la réussite de la mise en œuvre de l’ensemble de services de santé essentiels et de progresser vers l’UHC.