Historiquement, le Kazakhstan a adopté deux ensembles de prestations avec le lancement de la réforme de l’assurance maladie sociale obligatoire à l’échelle nationale en janvier 2020. Le premier était le volume garanti de soins médicaux gratuits, universellement accessibles à tous, quel que soit le statut de l’assuré, et le deuxième ensemble de prestations était l’assurance maladie sociale obligatoire , disponible pour les assurés.
Le 19 mai 2023, le Vice-ministre de la santé de la République du Kazakhstan Timur Sultangaziyev annoncerd qu’un cadre législatif a été préparé de combiner les flux financiers des deux paquets – les soins gratuits garantis et l’assurance maladie sociale obligatoire -. dans un seul bassin, qui simplifiera l’administration des paquets pour les travailleurs médicaux et facilitera le processus de fourniture de soins médicaux aux patients.
“Au niveau législatif, un programme de garanties pour le volume garanti de soins médicaux gratuits et le système d’assurance maladie obligatoire a été adopté. Le programme de garantie comportera une délimitation claire des paquets, ce qui permettra de réguler le processus de fourniture de soins en fonction des ressources disponibles”, a déclaré Timur Sultangaziyev.
Auparavant, Sabit Akhmetov, directeur général du Fonds social d’assurance maladie, a déclaré qu’avec l’introduction de l’assurance maladie contributive, deux sources de financement ont été développées et, par conséquent, deux ensembles de soins médicaux ont été créés. La première était la gratuité des soins médicaux de l’État et la seconde était le paquet d’assurances. “Cependant, certains soins médicaux tels que les services de consultation et de diagnostic ambulatoires et les soins hospitaliers ont été fournis dans les deux paquets – ont été dupliqués. Sans parler de la population, les organismes de soins de santé ne s’y retrouvaient pas”, a-t-il expliqué.
