Source : Point focal national de P4H (GIZ) Point focal national de P4H (GIZ)
- L’une des principales activités a été la formulation du troisième plan stratégique pour la santé 2016-20, un processus consultatif qui a débuté au début de cette année civile. On a veillé à intégrer soigneusement les éléments de la politique de financement de la santé qui peuvent être réalisés au cours de la période concernée. La stratégie est achevée à 90 % et prête à être examinée par la société civile et les prestataires de soins de santé publics et privés.
- Parallèlement et en complément de la formulation du troisième plan stratégique pour la santé, plusieurs partenaires de développement envisagent de soutenir financièrement la mise en œuvre de cette stratégie par le biais d’un financement commun. Reflétant les particularités cambodgiennes, cette approche de financement commun n’est pas appelée SWAp (Sector-Wide Approach) comme dans d’autres pays, mais SWiM (Sector Wide Implementation) en raison d’un degré considérable de financement affecté. La politique de financement de la santé doit être un guide important pour l’approche SWiM.
- Bien qu’elle figure en bonne place dans la conception de l’approche SWiM, la politique de financement de la santé reste bloquée au ministère de l’économie et des finances en raison de deux événements. La première est l’obligation de fournir une estimation du coût de la mise en œuvre des interventions spécifiées dans le document. À cette fin, un exercice d’évaluation des coûts financé par P4H a été mené pour la population du secteur informel. L’exercice s’inscrit dans une perspective quinquennale et a été réalisé en collaboration avec l’OIT. Le document correspondant est attendu pour la fin du mois d’août. Deuxièmement, le ministère de l’économie et des finances est en train d’élaborer un cadre définissant les dispositions institutionnelles et les exigences juridiques et financières du système de sécurité sociale du pays.
- Il semble que l’assurance maladie sociale pourrait bientôt commencer pour les employés du secteur privé formel (entreprises d’au moins 8 employés) et que de tels arrangements pourraient également être mis en place pour les fonctionnaires et les forces militaires et de police. Bien que le projet de politique de financement de la santé prévoie trois institutions pour gérer un nombre égal de régimes (pour les fonctionnaires, les employés du secteur privé formel et la population du secteur informel), la préférence semble aller à un seul institut en raison des ressources financières limitées et de la capacité technique disponible dans le pays. Cela nécessite un ajustement du projet de politique.
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- Toutefois, avant de s’engager dans une révision du document, il est nécessaire de clarifier les orientations privilégiées par les nouvelles parties prenantes. Ce groupe de parties prenantes a récemment été élargi par des membres de la Commission VIII de l’Assemblée nationale, en charge des soins de santé, du travail, des affaires sociales et de la condition féminine. Il est certain que la couverture universelle des soins de santé figure dans de nombreux agendas.
