Source : OMS CO TJK
Voici une brève mise à jour des derniers développements dans le domaine du financement de la santé :
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Feuille de route sur les changements globaux du financement de la santé au Tadjikistan
. Il a été soutenu par tous les partenaires de développement et les ministères et agences nationaux, à l’exception du ministère des finances. Fin juillet, le ministère de la santé et des services sociaux a transmis au ministère des finances une lettre faisant état des préoccupations des partenaires du développement concernant la lenteur des progrès dans le domaine du financement de la santé. La réponse du MOF n’a pas encore été reçue.
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Plan stratégique.
Entre-temps, les sous-groupes de travail ont finalisé le plan stratégique détaillé basé sur la feuille de route. Il a été présenté lors de la réunion du GTT sur le financement de la santé, présidée par le premier vice-ministre, le 2 septembre. Les représentants du MOF (spécialiste du département du secteur social), du MOE, du MOL et des partenaires de développement ont participé à cette réunion. Au cours de cette réunion, le ministère de l’environnement et le ministère du travail ont soutenu ce plan stratégique. Le représentant du MOF a soutenu la plupart des parties de ce plan MAIS deux activités “pooling” et “MHI introduction” ont été remises en cause, en disant que les dirigeants du MOF sont très préoccupés par la faisabilité de la mise en œuvre de ces deux questions. Il est donc nécessaire de poursuivre les discussions avec le MOF. Après cette réunion du GTT, le plan stratégique (uniquement en russe) a été transmis aux membres de ce GTT pour commentaires finaux. Le ministère de la santé et de la protection sociale espère recevoir les commentaires d’ici la fin du mois de septembre. Elle sera ensuite transmise au gouvernement qui prendra la décision finale.
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Capitation au niveau des soins de santé primaires.
La Banque mondiale apporte actuellement son soutien dans ce domaine, notamment en purifiant la formule de la capitation et en élaborant une norme nationale pour la formation du budget. La capitation devrait être mise en place au niveau national d’ici la fin de l’année 2016 ou le début de l’année 2017. En outre, le RBF/P4P au niveau des soins de santé primaires a commencé à être piloté au Tadjikistan avec le soutien de la Banque mondiale. Le forum sur le financement de la santé, axé sur la capitation et le RBF/P4P au niveau des soins de santé primaires, aura lieu les 23 et 24 septembre.
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BBP.
En 2014, le ministère de la santé et de la protection sociale a étendu le programme BBP à six nouveaux rayons. En conséquence, le BBP a été mis en œuvre dans 14 rayons à travers le pays. D’ici la fin de l’année, le ministère de la santé et de la protection sociale devrait effectuer un suivi de la mise en œuvre du BBP dans ces rayons sur la base des indicateurs qui ont été élaborés au début de l’année avec l’aide des partenaires de développement. Il devrait permettre d’améliorer encore le BBP et éventuellement de l’étendre dans les années à venir à d’autres nouveaux rayons. Ces résultats seront intégrés dans le JAR 2014.
