Камбоджа стремится к достижению всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (ВОЗ). Обеспечение эффективного и высококачественного медицинского обслуживания при одновременной защите людей от финансовых трудностей, как того требует UHC, требует надежной нормативно-правовой базы. Для этого крайне важно провести комплексную оценку существующей нормативно-правовой базы, лежащей в основе социальной защиты здоровья (СЗЗ) и финансирования здравоохранения (ФЗ). В связи с этим в 2023 году страновой координатор P4H в Камбодже и эксперт по правовым вопросам Сети P4H провели эту оценку.
Расстановка приоритетов и категоризация правовых текстов
Члены команды P4H использовали инновационную методологию для оценки рамочных программ в Камбодже. Они скрупулезно изучили имеющиеся юридические документы. После всестороннего анализа они составили короткий список, в который вошли тексты, непосредственно касающиеся SHP и HF. Например, лекарственные препараты – один из основных факторов, влияющих на расходы из бюджета, поэтому в список попали правовые документы, регулирующие лекарственные препараты, такие как Закон об управлении фармацевтическими препаратами 1996 года. Другие документы, например, Закон 2000 года о частных медицинских, парамедицинских и вспомогательных профессиях, регулирующий профессиональную деятельность, охватывают области, косвенно связанные с SHP и HF, и не попали в список.
Затем отобранные тексты были отображены на кубе UHC Всемирной организации здравоохранения с тремя измерениями – охват населения, охват медицинскими услугами и финансовая защита. Полученная в результате дендрограмма послужила надежной основой для выявления сильных сторон и пробелов в существующей нормативно-правовой базе, что позволило разработать рекомендации по ее совершенствованию.
Различия в правовой защите в SHP и HF и последствия для UHC
Анализ выявил дисбаланс в правовой защите различных групп населения в отношении социальной защиты здоровья и финансирования здравоохранения в Камбодже. В то время как лица, занятые в государственном и частном формальном секторе, пользуются определенной правовой защитой, уязвимые группы населения и люди, живущие в бедности, часто остаются без внимания. Этот критический вывод подчеркивает необходимость целенаправленного правового вмешательства для устранения этих различий и обеспечения равного доступа к медицинскому обслуживанию и финансовой защите.
Цель оценки – стимулировать действия. Команда P4H надеется завязать диалог между национальными и международными заинтересованными сторонами. Опираясь на сильные стороны и устраняя недостатки, заинтересованные стороны могут продолжать сотрудничать в целях совершенствования систем SHP и HF. Камбоджа может создать инклюзивную и устойчивую систему здравоохранения, в которой не останется ни одного камбоджийца.
Изображение вверху: Центр здоровья Дамнак Кантурт, Камбоджа. GIZ Камбоджа
