Австрия – это не имеющая выхода к морю страна с высоким уровнем дохода в южно-центральной Европе с населением около 9 миллионов человек и средней продолжительностью жизни 81 год в 2021 году[1]. Приведенная ниже выдержка из книги ” Австрия: краткое описание системы здравоохранения“, опубликованной Европейской обсерваторией по системам и политике здравоохранения, дает краткое представление о системе здравоохранения Австрии.
В Австрии существует сложная система здравоохранения [and its governance is], разделенная на федеральный и региональный уровни. Федеральное правительство отвечает за регулирование социального медицинского страхования (SHI) и большинства сфер медицинского обслуживания, в то время как девять земель (Länder) регулируют и планируют больничное обслуживание в своих юрисдикциях. [The States] отвечают за реализацию, организацию и финансирование стационарного и амбулаторного лечения в больницах, а также за инвестиции в больницы. Организация амбулаторной помощи в значительной степени делегирована органам самоуправления фондов социального медицинского страхования (SHI) и поставщикам услуг, которые ведут коллективные переговоры о контрактах и возмещении расходов. Все больницы заключают коллективные контракты с фондами SHI, независимо от того, находятся ли они в государственной или частной собственности, при условии, что они предоставляют услуги, покрываемые фондами SHI.
Финансирование и расходы на здравоохранение
Система здравоохранения финансируется за счет общих налоговых поступлений и обязательных взносов в SHI. Финансирование раздроблено: федеральный уровень, региональный уровень и фонды SHI – все вносят свой вклад в бюджет. Взносы SHI составляют самую большую долю дохода (45% в 2019 году). Прямые государственные расходы составляют вторую по величине долю (33%) и включают в себя в основном взносы земель на стационарное лечение, а также выплаты федерального правительства, земель и муниципалитетов на расходы по больничному и долгосрочному уходу, здравоохранению и профилактическим услугам, а также взносы в фонды SHI для безработных и на пособия по беременности и родам. Остальная часть приходится на частные расходы, при этом добровольное медицинское страхование играет относительно небольшую роль – чуть более 7% от этих расходов.
По сравнению с другими национальными системами здравоохранения в странах ЕС [European Union], система здравоохранения Австрии является относительно дорогой. Как доля ВВП, расходы Австрии остаются относительно стабильными с 2010 года и составляют 10,4% ВВП в 2019 году, что выше среднего показателя по ЕС, равного 9,9%. В 2019 году расходы на здравоохранение на душу населения достигли 6134 долларов США, что является пятым по величине показателем в ЕС…. Расходы на здравоохранение из государственных источников составили 75% от общего объема, что ниже среднего показателя по ЕС, составляющего 80%. Доля внеплановых платежей также остается стабильной с 2010 года, и в 2019 году она составила почти 18% от общих расходов на здравоохранение, что выше среднего показателя по ЕС (15%)[2].
Ссылки
[1] “Австрия”. Открытые данные Всемирного банка. Accessed 8 Mar. 2024.
[2] Бахнер, Флориан, и др. Австрия: Резюме системы здравоохранения. Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения, 2022
