Новая Зеландия – страна с высоким уровнем дохода в Азиатско-Тихоокеанском регионе, население которой в 2021 году составляло 5,1 млн. человек.[1] Страна предоставляет комплексное медицинское обслуживание с широким спектром медицинских услуг с 1947 года. Текущие расходы на здравоохранение (CHE) в Новой Зеландии составили 9,48% от ВВП в 2019 г.[2] , в то время как внутренние государственные расходы на здравоохранение составили 75,6% от CHE[3] , а расходы на здравоохранение из собственных средств составили 12,2 % от CHE в 2019 г.[4].
Всеобщее здравоохранение с государственным основным фондом
Согласно Закону о социальном обеспечении от 1938 года, правительство играет главную роль в обеспечении потребностей населения в медицинском обслуживании. Новая Зеландия финансирует комплексное здравоохранение в основном за счет государственных средств. Большинство медицинских услуг предоставляются бесплатно. Например, первичная медицинская помощь бесплатна для детей младше 14 лет. Вакцинация и услуги по диагностике рака обычно бесплатны5. Минимальные доплаты взимаются только за определенные медицинские услуги и продукты, такие как посещение первичного врача и рецептурные препараты. Люди также могут выбрать частное медицинское страхование. Примерно одна треть населения выбрала частную медицинскую страховку для покрытия доплат[5]. В 1992 г. была введена Карта общественных услуг (Community Services Card, CSC) для предоставления субсидий на медицинское обслуживание людям, отвечающим различным критериям, включая низкий доход. Бенефициары CSC получают льготные цены на такие медицинские услуги, как посещение первичного врача, неотложная стоматологическая помощь и лекарства по рецепту.[6]
После принятия в 2022 году закона Pae Ora (Healthy Futures) Новая Зеландия начала преобразовывать систему здравоохранения, чтобы добиться лучших результатов. Эти преобразования происходят в ответ на растущий спрос на медицинские услуги со стороны стареющего населения и необходимость более качественного ухода за людьми с хроническими заболеваниями. После принятия Закона Пэ Ора были созданы новые учреждения центрального правительства: [EY11] [DB12] Te Whatu Ora (Здравоохранение Новой Зеландии) и Te Aka Whai Ora (Управление здравоохранения маори). Te Whatu Ora отвечает за управление и заказ медицинских услуг, включая CSC, по всей стране и стремится повысить согласованность в предоставлении медицинских услуг на национальном уровне. Te Aka Whai Ora отвечает за управление и заказ медицинских услуг для народа маори, стремясь к достижению более справедливых результатов в области здравоохранения среди них.[7],[8]
[7] Te Aka Whai Ora / Māori Health Authority | Future of Health. Accessed 10 Oct. 2023
[8] Ахурири-Дрисколл, Аннабель, и др. “Будущее здравоохранения маори здесь – Реформы здравоохранения Новой Зеландии Аотеароа 2022 года“. The Lancet Regional Health – Western Pacific, vol. 28, Nov. 2022.
