[1]
. Хотя государственные расходы на здравоохранение (внутренние общие государственные расходы на здравоохранение) непрерывно росли с 2000 по 2020 год, в 2000-2020 годах их доля в ЦПЭ была ниже 50%, за исключением одного года в 2014 году, когда она достигла 52%.
[1]
. И наоборот, в большинстве лет, начиная с 2000 г., платежи за ОЗ превышали 50% расходов на здравоохранение, достигнув 53% в 2020 г.
[1]
. Эта тенденция подчеркнула необходимость финансовой защиты и доступа к услугам
[2]
.
После президентских выборов 2016 года Узбекистан пережил динамичный экономический рост. А реформы в социальных секторах дополнили этот рост, улучшив финансирование здравоохранения, равный доступ к медицинскому обслуживанию, финансовую безопасность и справедливое распределение ресурсов.
[3]
. В 2018 году Указом Президента № 5590 была утверждена Концепция развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019-2025 годы, которая определила обязательное медицинское страхование (ОМС) в качестве подхода к обеспечению всеобщего охвата населения медицинскими услугами в Узбекистане
[4]
. Всемирная организация здравоохранения провела технико-экономическое обоснование, в котором были оценены несколько сценариев получения прибыли
[5]
.
Преимущества поэтапного подхода: первые уроки и ожидания
Внедрение MHI было запланировано в три этапа, начиная с 2021 г., и включает в себя расширенный пакет преимуществ: Фаза I, пилотная, была проведена в Сырдарьинской области (2021-2022 гг.); Фаза II – это распространение MHI на 50% территории страны в 2023-2024 гг.); Фаза III запланирована для внедрения на национальном уровне в 2025 г.
Реформа MHI поддерживается стратегиями, позволяющими создать более эффективную и ориентированную на пациента систему здравоохранения, чем в предыдущий период. Реформа привлекла инвестиции для укрепления первичной медицинской помощи и расширения охвата услугами. Одна из стратегий – постепенное внедрение телемедицина и электронное здравоохранение через электронные поликлиники. Еще одна часть реформы – программа амбулаторного возмещения расходов на лекарства, которая позволяет пациентам получать бесплатные лекарства из частных аптек по электронному рецепту, выписанному семейным врачом.
Ссылки
[1] Глобальная база данных по расходам на здравоохранение. Женева: Всемирная организация здравоохранения. Accessed 11 February 2022.
[2] Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения, Европейская ВОЗ (2021). “Системы здравоохранения в действии: Узбекистан“. Accessed 23 January 2022.
[3] Сеть P4H (2022). “Краткие обзоры по странам: Социальная защита здоровья и реформы финансирования здравоохранения”. Краткая записка для Узбекистана, подготовленная Международной организацией труда. Accessed 23 January 20
[4] Указ Президента Республики Узбекистан № 5590 “О комплексных мерах по совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбекистан ” (2018). Accessed 7 April 2022…
[5] Сеть P4H (2021). Опубликовано технико-экономическое обоснование введения обязательного медицинского страхования в Узбекистане. Accessed January 23, 2022.
[6] Сеть P4H (2022). Информационные системы упростят работу Больничной кассы. Accessed January 24, 2022.
