В следующей выдержке из Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения приводится некоторый исторический контекст Имперского страхового кодекса 1911 года.
Имперский страховой кодекс 1911 года создал общую правовую базу для различных элементов системы социального обеспечения. Разделы, охватывающие медицинское страхование, оставались в силе, с некоторыми изменениями, до 1988 года. В 1989 году правила медицинского страхования были перенесены в Социальный кодекс (V). Однако Имперский страховой кодекс был принят без учета требований врачей. Врачи угрожали забастовкой незадолго до того, как закон должен был вступить в силу в 1914 году. В декабре 1913 года правительство впервые вмешалось в конфликт: в результате Берлинской конвенции представители врачей и больничных касс должны были сформировать совместные комиссии, тем самым направив конфликт в русло конструктивных переговоров и положив начало сегодняшней системе совместного самоуправления в рамках системы SHI.