Следующая выдержка была написана на немецком языке и переведена на английский с помощью Google Translate из Википедии.
Компенсация структуры риска (RSA) – это механизм финансовой компенсации в системах социального медицинского страхования со свободой выбора между медицинскими страховыми компаниями. Чтобы уменьшить проблему выбора риска, либо медицинские страховщики с “хорошей” структурой риска своих страхователей выплачивают компенсационные выплаты страховщикам с “плохой” структурой риска, либо страховщики с “хорошей” структурой риска получают от центрального органа меньшие ассигнования, чем страховщики с “плохой” структурой риска. В немецком обязательном медицинском страховании (GKV) компенсация за структуру риска была введена с 1994 года.
В 2000 и 2001 гг. решение немецкого Бундестага в связи с реформой здравоохранения 2000 года было подготовлено IGES/Cassel/J. Васем для Федерального министерства здравоохранения с перечнем и предложениями по дальнейшему развитию RSA. В то же время К. Лаутербах/Е. Вилле подготовили экспертное заключение для зонтичных ассоциаций компаний медицинского страхования. На основе предложений, содержащихся в обоих отчетах, экспертные группы подготовили совместный консенсусный документ, на основе которого министерство разработало законопроект о реформе RSA; закон вступил в силу 1 января 2002 года.