Настоящий отчет является результатом миссии CREDES, проведенной на Коморских островах с 31 октября по 19 ноября 2017 г. по заказу Министерства здравоохранения и при финансовой поддержке AFD в рамках программы PASCO. Цель проекта заключалась в содействии реализации национальной политики всеобщего охвата населения медицинским обслуживанием (ВОЗ), официально закрепленной указом президента от 22 июня 2017 года о принятии закона о ВОЗ. Закон предусматривает создание системы обязательных взносов и системы помощи неимущим без взносов, обеспечивающей всем коморцам доступ к базовому набору услуг. Для описания этой системы используется термин “обобщенное медицинское страхование” (ОМС).
Согласно техническому заданию (ТЗ) миссии, ее общей целью было “предложить подготовительные элементы для определения концептуальной основы и технико-экономического обоснования внедрения системы AMG в интересах населения Коморских островов”. В частности, “результатом выполнения задания были ..:
– Анализ основных законодательных и нормативных документов Союза Коморских островов по вопросам финансирования здравоохранения и социальной защиты с целью информирования заинтересованных сторон и других субъектов, заинтересованных в создании системы CII;
– Сбор и анализ мнений заинтересованных сторон в секторе здравоохранения и смежных отраслях, заинтересованных во внедрении АМГ;
– Предварительное финансовое обоснование с различными сценариями;
– Проект концептуального документа AMG, включающий элементы, направленные на :
– определение и ценообразование потребительской корзины ;
– модель заключения договоров с поставщиками услуг ;
– разработанная и утвержденная актуарная система;
– генеральный план AMG;