Кабинет министров Латвии утвердил Основные направления общественного здравоохранения на 2021-2027 гг. – документ среднесрочного планирования, определяющий развитие системы здравоохранения.
Ответственные учреждения:
Министерство здравоохранения является ответственным учреждением за внедрение этих рекомендаций и координацию их выполнения, однако в число ответственных учреждений входят Министерство финансов, Министерство юстиции, Министерство сельского хозяйства, Министерство внутренних дел, Министерство социального обеспечения, Министерство экономики, Министерство образования и науки, Министерство культуры, Министерство охраны окружающей среды и регионального развития и Межведомственный координационный центр.
Оценка реализации:
Министерство здравоохранения проводит среднесрочную оценку внедрения этих рекомендаций к 1 ноября 2024 года, а окончательную оценку внедрения – к 1 ноября 2028 года. Руководство содержит ожидаемые результаты политики в области общественного здравоохранения и показатели эффективности. Например, ожидается, что к 2027 году должно быть достигнуто следующее:
- увеличить количество лет здоровой жизни на на четыре года для мужчин и на на три года для женщин (чтобы достичь 55 лет для мужчин и 57 лет для женщин в 2027 году)
- сократить количество потенциально потерянных лет жизни на 15% (чтобы достичь уровня 5 700 на 100 000 населения в 2027 году)
- увеличить среднюю продолжительность жизни новорожденных на 1,8 года для мужчин и на 1,2 года для женщин
Финансирование:
На реализацию этих рекомендаций выделяются средства из государственного бюджета, которые утверждаются Кабинетом Министров в рамках ежегодного государственного бюджета. Общий объем финансирования программы и его разбивка по годам представлены в Приложении 5 к руководству.
Основное содержание:
Целью политики общественного здравоохранения является улучшение здоровья населения Латвии путем увеличения продолжительности здоровой жизни, предотвращения преждевременной смертности и уменьшения неравенства в сфере здравоохранения.
Направление действий 1 – Здоровый и активный образ жизни.
Направление действий 2 – Сокращение распространения инфекций.
Направление действий 3 – Медицинское обслуживание, ориентированное на человека и интегрированное.
- Направление 3.1 – Доступность лекарств и медицинских услуг.
- Поднаправление 3.2 – Координация и непрерывность медицинских услуг.
- Поднаправление 3.3 – Вовлечение пациента и его семьи в процесс оказания медицинской помощи.
Направление действий 4 – Обеспечение человеческими ресурсами и развитие навыков.
Направление действий 5 – Устойчивость здравоохранения, укрепление управления, эффективное использование ресурсов здравоохранения.
Основные принципы:
- Здоровье – это ценность
- Здоровье во всех секторальных политиках
- Устойчивость и жизнестойкость
- Равные права и возможности для всех
- Сокращение неравенства и социальная интеграция
- Солидарность
- Лицо в медицинском центре
- Непрерывность и сотрудничество между специалистами (интегрированный уход)
- Качество, безопасность пациентов и эффективность
- Использование знаний, новейших технологий и отраслевых данных при подготовке специалистов и в сфере здравоохранения
Документ содержит 6 приложений:
- Оценка состояния здоровья населения(Приложение 1)
- Оценка автоматизации и использования искусственного интеллекта (ИИ) в секторе здравоохранения(Приложение 2)
- Объяснение терминов, используемых в тексте(Приложение 3)
- Увязка плана действий с соответствующими документами по планированию политики(Приложение 4)
- Требуется дополнительное финансирование(Приложение 5)
- Задачи руководства к действию для общественного здравоохранения(Приложение 6)
***
Ниже приводится краткое описание раздела документа, содержащего стратегию финансирования здравоохранения.
Направление действий №5“Устойчивость здравоохранения, укрепление управления, эффективное использование ресурсов здравоохранения” содержит подцель: “Обеспечить устойчивость и жизнеспособность здравоохранения путем укрепления управления и содействия эффективному использованию ресурсов здравоохранения”. Для достижения этой подцели программа определила следующие девять действий:
- Улучшите систему обеспечения качества медицинских услуг и безопасности пациентов.
- Усильте готовность к действиям в чрезвычайных ситуациях, создав и поддерживая необходимую систему материальных резервов на случай катастроф и чрезвычайных ситуаций.
- Развивайте инфраструктуру медицинских учреждений и укрепляйте потенциал учреждений, подчиненных Министерству здравоохранения.
- Обеспечьте экономически обоснованные тарифы на медицинские услуги, финансируемые государством.
- Содействуйте открытию и доступности данных о здоровье для проведения исследований, изучения и передачи результатов исследований в секторе здравоохранения.
- Включите вопросы, связанные с устойчивостью и жизнеспособностью здравоохранения, улучшением управления, качества здравоохранения и безопасности пациентов в латвийские исследовательские и инновационные программы.
- Содействуйте цифровой трансформации сектора здравоохранения и присоединяйтесь к Европейскому пространству данных о здоровье.
- Уменьшите административную нагрузку на медицинских работников.
- Развивайте внедрение модели здравоохранения, ориентированной на результат, при оказании медицинских услуг, финансируемых государством.
Более подробную информацию о соответствующих задачах и подзадачах для направления действий №5 можно найти в Приложении 6.
Например, задача 5.2 звучит так: Усовершенствуйте модели оплаты медицинских услуг, чтобы способствовать повышению качества медицинского обслуживания. Подзадачи включают:
- Разработайте оценку результатов медицинского обслуживания и обеспечьте доступность показателей для общественности: 1) определить критерии качества медицинских услуг, в том числе, при проведении стратегических закупок медицинских услуг, закупать общий набор типов и объемов медицинских услуг; 2) разработать оплату медицинских услуг по результатам и, в сотрудничестве с университетами, профессиональными организациями и поставщиками услуг, разработать и опробовать программы закупок услуг, в которых оплата услуг связана с достигнутыми результатами.
- Разработайте процедуру установления тарифов на медицинские услуги на основе экономических расчетов, а также план пересмотра и внедрения тарифов.
Задача 5.3: Развивайте оценку медицинских технологий, не связанных с фармацевтикой, включая укрепление потенциала оценки медицинских технологий.
Задача 5.4: Продвигайте использование непатентованных лекарств в здравоохранении.
Задача 5.5: Расширьте виды централизованно закупаемых лекарств и медицинских принадлежностей, поощряйте совместные закупки между больницами.
Задача 5.6: Улучшить структуру уровней обслуживания поставщиков стационарных услуг, территории сотрудничества (перепрофилирование услуг, качество, эффективность)
… Task 5.12: Promote the digital transformation of the health sector