Хаос, который COVID-19 вызвал в Бангладеш, типичен для того эффекта, который он оказал на страны Южной Азии в целом, поскольку он выявил острый недостаток инвестиций – финансовых, инфраструктурных и в плане человеческих ресурсов – в государственную систему здравоохранения. Учитывая демографическую ситуацию и сравнительно большую долю населения, зависящую от государственных медицинских услуг, зияющая дыра в качестве и количестве таких услуг в Бангладеш вызывает тревогу.
Фискальный бюджет принятые в середине 2020 года парламентом Бангладеш на 21 финансовый год, хотя и показывают увеличение с 292,5 млрд. БДТ ($ 3,4 млрд.) до 257,3 БДТ ($ 3,0 млрд.) в секторе здравоохранения, это лишь номинальное (13,7%) и ни в коей мере не достаточное для подавляющего большинства обездоленного населения
Ассигнования на сектор здравоохранения составляют 5,14% от общего бюджета на 21 финансовый год и составляют менее 1% от ВВП. Такие низкие расходы на здравоохранение – не новое явление”.
При таком сценарии расходы на медицинские услуги из собственных карманов составляют 67% в домохозяйствах со средним уровнем дохода. Расходы на здравоохранение в Бангладеш значительно ниже, чем в среднем по странам Южной Азии и странам с доходами ниже среднего (LMIC).
Бангладеш является получателем помощи от глобальных агентств развития, таких как Всемирный банк и Азиатский банк развития (АБР), которые также частично компенсируют недостаток бюджетной доли. В прошлом году Всемирный банк и Азиатский банк развития подписали соглашения о
100 млн. долл.
каждый на укрепление государственных систем для реагирования на COVID-19. Конечно, этого недостаточно, но без этого предлагаемые ассигнования на здравоохранение составили бы 4,8% бюджета, что представляет собой увеличение ассигнований только на 18,7 млрд. БДТ ($0,2 млрд.) или 7% по сравнению с первоначальным бюджетом на 20-й финансовый год.
Рекомендации
- Необходимо увеличить бюджетные ассигнования для решения некоторых проблем, связанных с острой нехваткой квалифицированных кадров (как медицинских, так и управленческих), медицинского оборудования и расходных материалов.
- Эффективное управление государственными финансами (УГФ) в секторе здравоохранения поможет решить проблемы, связанные с задержкой поступления средств, наймом и удержанием человеческих ресурсов, задержкой закупок лекарств и медицинских принадлежностей, а также отсутствием положения о выделении оперативных средств на уровне учреждения –Отчет Всемирногобанка
Читайте оригинальную статью в блоге здесь.
Кредиты изображений: Mufid Majnun/Unsplash
Следите за новостями о финансировании здравоохранения и COVID-19 в Бангладеш.
Есть ли у вас мнение о финансовых аспектах системы здравоохранения в Бангладеш? Пожалуйста, сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.
