Австралия может ввести модель базового ценообразования для финансирования частных больниц к 2028 году, заменив ею договоры между страховщиками и больницами. Предлагаемая “Частная национальная эффективная цена” направлена на стандартизацию затрат и повышение прозрачности, однако отрасль скептически относится к ее практичности, потенциальному росту страховых взносов и отсутствию ясности в деталях реализации.
Правительство Альбанезе рассматривает возможность кардинальной перестройки системы финансирования частных больниц Австралии путем введения к июлю 2028 г. базовой модели ценообразования, известной как Частная национальная эффективная цена (P-NEP). Реформа, описанная в дискуссионном документе Министерства здравоохранения, заменит существующую модель, при которой страховщики заключают индивидуальные контракты с больницами – систему, давно критикуемую за неэффективность и постоянные споры о финансировании. В рамках P-NEP будет применяться финансирование на основе деятельности, аналогичное системе государственных больниц, с использованием стандартизированных цен на процедуры в зависимости от объема пациентов и типа лечения.
Предлагаемые изменения направлены на повышение прозрачности, снижение административного бремени и устранение системного дисбаланса, когда прибыльные процедуры субсидируют убыточные, способствуя закрытию психиатрических и родильных отделений. Он также направлен на поощрение однодневных операций и защиту сельских больниц, сталкивающихся с более высокими затратами. Однако крупные операторы больниц, такие как Ramsay Health Care и Healthscope, а также частные медицинские страховщики, такие как Medibank и NIB, относятся к этому подходу скептически и расходятся во мнениях.
Предложение появилось на фоне растущих расходов и давления на медицинские фонды, которые добиваются повышения страховых взносов примерно на 4% к 2026 году, чтобы покрыть рост зарплат в больницах и инфляцию. Критики предупреждают, что эталонное ценообразование может привести к дальнейшему росту страховых взносов и не сможет сдержать переизбыток больниц. Хотя правительство ожидает ограниченного прямого воздействия на пациентов, отраслевые группы, включая Австралийскую ассоциацию частных больниц и Австралийскую ассоциацию частного здравоохранения, изучают документ перед консультациями в декабре. Окончательные решения ожидаются в конце следующего года.
