В рецензируемой научной статье, опубликованной в журнале “Социальные науки и медицина” Science Direct, рассматриваются ограничения накопительного медицинского страхования в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода. Его соавторами выступили представители Школы общественного здравоохранения Джона Хопкинса Блумберга, AFD, Всемирного банка, ВОЗ, R4D и Abt Associates.
Аннотация
Несмотря на ограниченные данные об успешном развитии и внедрении накопительного медицинского страхования в странах с низким и средним уровнем дохода, многие страны находятся в процессе внедрения таких схем. В данном комментарии обобщены все имеющиеся данные об ограничениях накопительного медицинского страхования, включая отсутствие хорошего теоретического обоснования и значительные свидетельства неравенства и фрагментации, создаваемых такими схемами. Более того, не было установлено, что введение системы накопительного медицинского страхования увеличивает поступления в сектор здравоохранения или помогает странам достичь всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Страны с низким и средним уровнем дохода могут повысить справедливость и эффективность сектора здравоохранения, заменив расходы из личных карманов на механизмы пулов с предварительной оплатой, но лучше всего это сделать с помощью бюджетных трансфертов, а не с помощью накопительного страхования, которое увязывает выплаты с правами субпопуляций.
