Зимбабве завершила работу над законопроектом о национальном медицинском страховании, который должен быть утвержден кабинетом министров и внедрен к 2026 году. Финансируемое за счет целевых налогов, оно гарантирует полный охват первичной медицинской помощью и расширяется на более высоких уровнях, стремясь сократить расходы на оплату из собственных средств и обеспечить справедливый и устойчивый доступ к здравоохранению.
Зимбабве завершила работу над долгожданным законопроектом о Национальном медицинском страховании (НМС), который теперь готов к утверждению кабинетом министров и должен вступить в силу к 2026 году. Названный преобразующим шагом для системы здравоохранения страны, НМС призван обеспечить всеобщий охват населения медицинским обслуживанием (UHC), позволяя всем гражданам получать доступ к основным медицинским услугам без риска столкнуться с финансовыми трудностями. Выступая на ежегодной конференции Ассоциации финансистов здравоохранения Зимбабве, министр здравоохранения и ухода за детьми д-р Дуглас Момбешора подчеркнул, что NHI строится на принципе защиты домохозяйств от обнищания из-за расходов на здравоохранение, что соответствует видению Национальной стратегии здравоохранения о достижении справедливого и качественного медицинского обслуживания для всех.
Устойчивость финансирования здравоохранения лежит в основе предлагаемой схемы, особенно с учетом того, что в последние годы донорская поддержка сократилась. Чтобы противостоять этому, Зимбабве выбрала модель финансирования без взносов, финансируемую за счет целевых налогов, таких как налог на СПИД, налог на эфирное время и запланированные сборы на фастфуды, сахар, табак, алкоголь и, возможно, на горнодобывающий сектор. Этот подход направлен на укрепление суверенитета здравоохранения и снижение зависимости от внешней помощи. Государственные ассигнования на здравоохранение уже увеличились со 117 миллионов долларов США в 2020 году до более 463 миллионов долларов США в год в период с 2021 по 2023 год, что представляет собой значительный шаг в направлении мобилизации внутренних ресурсов.
Пакет льгот NHI гарантирует полный охват на уровне первичной и общинной медицинской помощи, обеспечивая доступ к фундаментальному медицинскому обслуживанию для всех, при этом постепенно увеличивая размер льгот – 80% в районных больницах, 60% в третичных и 40% в четвертичных учреждениях. Эта поэтапная система призвана решить проблему двойного бремени инфекционных и неинфекционных заболеваний в Зимбабве, обеспечивая при этом доступность и справедливость, особенно для уязвимых групп населения.
Объединяя ресурсы и распределяя риски, NHI стремится оградить семьи от катастрофических расходов на здравоохранение – существенного барьера, особенно для женщин, 64% которых отмечают проблемы, связанные с расходами, при получении медицинской помощи. Д-р Момбешора подчеркнул, что NHI представляет собой собственное, устойчивое решение финансового кризиса в Зимбабве, опирающееся на прошлые достижения, такие как снижение материнской смертности и успехи в борьбе с ВИЧ и туберкулезом. Он подчеркнул, что эта программа способна перестроить сектор здравоохранения страны, поскольку в ее основу заложены принципы справедливости, доступности и финансовой защиты.
