Австралия не планирует создавать двухуровневую систему здравоохранения, привлекая частных страховщиков для обслуживания врачей общей практики. Министр здравоохранения пресекает все призывы разрешить частным страховщикам покрывать услуги врачей общей практики.
Призывы отменить запрет на субсидирование частными медицинскими страховщиками посещений врачей общей практики были отклонены министром здравоохранения и ухода за престарелыми Марком Батлером. Этот ответ последовал за публикацией результатов исследования Cleanbill 2025 года, в котором подчеркивается рост расходов на оплату услуг и снижение ставок по оптовым тарифам для пациентов, посещающих врачей общей практики (GP). В настоящее время австралийское законодательство запрещает частным медицинским страховым компаниям покрывать внебольничные медицинские услуги, например, визиты к врачу общей практики, поскольку они должны покрываться программой Medicare. Несмотря на запрет, число участников частного медицинского страхования продолжает расти, и на 30 сентября 2024 года около 54,7% населения будут иметь ту или иную форму покрытия общего лечения – на 2,3% больше за год.
Мэтью Косе, исполнительный директор Members Health, выступает за отмену этого запрета, утверждая, что он устарел и создает финансовые препятствия для необходимых визитов к врачу общей практики, которые имеют решающее значение для общего состояния здоровья. Он отмечает, что хотя частные страховщики могут покрыть стоматологические или оптические услуги, они не могут помочь с расходами на терапевта, что в конечном итоге влияет на доступ к первичной медицинской помощи.
Министр Батлер защищал существующую систему, подчеркивая важность предотвращения двухуровневой системы первичной медицинской помощи для поддержания качества австралийского здравоохранения, которое признано во всем мире. Он заявил, что любые изменения, которые позволят частному медицинскому страхованию покрывать визиты к врачу общей практики, существенно изменят систему Medicare.
Хотя частная страховая компания Bupa начала предлагать бесплатные телемедицинские консультации, эта инициатива все еще связана с правилами Medicare, разрешающими покрытие только при определенных условиях. Батлер отметил продолжающиеся инновационные усилия частных страховщиков по расширению доступа участников к первичной медицинской помощи и профилактическим услугам.
