Требуется JavaScript

Веб-сайт P4H работает максимально эффективно при включенном Javascript. Пожалуйста, включите его в вашем браузере. Если вам нужна помощь в этом, ознакомьтесь с https://www.enable-javascript.com/

Основные меры законопроекта о финансировании социального обеспечения во Франции до 2024 года - P4H Network

Основные меры законопроекта о финансировании социального обеспечения во Франции до 2024 года

Во Франции законопроект о финансировании социального обеспечения на 2024 год был внесен на рассмотрение Национального собрания 27 сентября 2023 года. В статье французской администрации описываются меры, предусмотренные законопроектом.

Законопроект о финансировании социального обеспечения (PLFSS) на 2024 год был представлен в Совет Министров 27 сентября 2023 года. В тот же день он был внесен на стол Национального собрания и должен быть рассмотрен на пленарном заседании с 24 октября. Данный законопроект содержит, в частности, меры, касающиеся улучшения доступа к медицинской помощи; профилактических мероприятий; потери самостоятельности и инвалидности; борьбы с социальным мошенничеством.

Индивидуальная доставка лекарств в случае дефицита поставок

Законопроектом планируется обобщить практику индивидуального отпуска аптечными работниками лекарственных средств, испытывающих дефицит в поставках. Таким образом, приказ министра здравоохранения может сделать обязательной выдачу лекарств в отделении в случае перебоев с их поставками, а другой приказ отменит эту меру, когда в ней отпадет необходимость.

В случае перебоев с поставками министр здравоохранения может также своим приказом ограничить или запретить назначение через телеконсультации некоторых соответствующих лекарств, в частности антибиотиков.

Ограничение продолжительности перерывов в работе, предписанных телеконсультацией

PLFSS 2024 предусматривает, что теперь невозможно воспользоваться телеконсультацией при перерыве в работе более чем на 3 дня или при возобновлении перерыва в работе. Предусмотрены два исключения:

  • рецепты, выписанные лечащим врачом;
  • и если пациент докажет невозможность получения очной консультации для продления больничного листа.

Было подсчитано, что предварительное знание пациента, его истории болезни, состояния здоровья и окружающей обстановки позволяет лечащим врачам даже без физического обследования оценить ситуацию с помощью телеконсультации.

Усиление контроля за отпуском по болезни

В отношении больничных листов законопроектом предлагается усилить контрольные возможности фондов первичного медицинского страхования и работодателей, а также ужесточить санкции в случае прекращения работы, не имеющей или утратившей медицинскую обоснованность.

Выплата дневного пособия может быть автоматически приостановлена, как только в заключении медицинского инспектора, выданном работодателем, будет сделан вывод о необоснованности больничного листа. Застрахованные лица могут обратиться в медицинскую службу.

Лечение цистита и тонзиллита фармацевтами

Законопроект предлагает разрешить фармацевтам отпускать антибиотики при простом тонзиллите и цистите без рецепта врача после проведения анализа, подтверждающего бактериальное происхождение заболевания.

Пациенты, страдающие от боли в горле или жжения при мочеиспускании, смогут обратиться в аптеку, провести тест и сразу же получить антибиотик.

Эволюция системы профилактических назначений в основные возрастные периоды жизни

Законом о финансировании социального страхования на 2023 год определены профилактические назначения в различных ключевых возрастах жизни. Каждому застрахованному лицу должно быть предложено три бесплатных посещения врача по линии медицинского страхования в возрасте 25, 45 и 65 лет. чтобы оценить состояние своего физического и психического здоровья и при необходимости оказать соответствующую помощь. Цель – укрепление здоровья взрослого населения и предотвращение возникновения хронических заболеваний, в частности, путем повышения осведомленности и формирования привычек образа жизни, благоприятного для здоровья.

В ПЛФСС 2024 уточняется, что эти оценки могут проводиться различными медицинскими работниками (врачами, медсестрами, акушерками, фармацевтами), прошедшими соответствующую подготовку. Мера, предусмотренная законопроектом, указывает, что медицинские работники не могут взимать сверхнормативную плату за такие профилактические приемы.

Борьба с менструальной бедностью среди женщин до 26 лет и наиболее уязвимых групп населения

По данным исследования Opinionway, опубликованным в марте 2023 г., менструальная бедность (трудности, с которыми сталкиваются женщины при покупке средств гигиены из-за низкого дохода) сегодня беспокоит почти 31% менструирующих женщин в возрасте от 18 до 50 лет и 44% 18-24-летних жительниц Франции.

Законопроект предусматривает возмещение расходов на многоразовые средства защиты от менструации (трусы и менструальные чашки) для застрахованных лиц в возрасте до 26 лет, а также для бенефициаров дополнительного солидарного медицинского страхования (C2S), не имеющих возрастных ограничений.

Застрахованные лица в возрасте до 26 лет получают 60%-ное покрытие медицинской страховкой, а их участие может быть компенсировано дополнительными организациями. Бенефициары программы C2S получат 100%-ное покрытие этих гигиенических мероприятий.

Для обеспечения качества продукции будет реализована процедура реферирования, основанная на спецификациях. Наличие продуктов на начальном этапе будет организовано в аптеке.

Бесплатные презервативы без рецепта врача для всех желающих в возрасте до 26 лет

В ЛФСС 2024 года предлагается законодательно закрепить 100%-ное покрытие медицинским страхованием отпуска презервативов в аптеках без рецепта врача молодым людям до 26 лет; эта мера уже реализуется больничными кассами с 1 января 2023 года.

Выдавать можно только презервативы, указанные в перечне изделий и услуг, возмещаемых медицинским страхованием (LPP). На данный момент в LPP внесены две марки презервативов, ведется регистрация заявок.

Содействие доступу к дополнительному солидарному медицинскому страхованию

Дополнительное солидарное медицинское страхование (C2S) предлагает страхователям со скромными доходами расширенную защиту, гарантируя покрытие обширного набора услуг, без авансовых платежей и переплат. В зависимости от ресурсов домохозяйства эта добавка предоставляется бесплатно или в обмен на финансовый взнос. Многие получатели минимальных социальных пособий, несмотря на то, что большинство из них имеют право на C2S, не пользуются этой системой.

В PLFSS 2024 предлагается установить презумпцию права на дополнительное солидарное медицинское страхование с финансовым участием для большинства бенефициаров (при условии соответствия определенным критериям):

  • пособие для взрослых инвалидов (AAH);
  • дополнительное пособие по инвалидности (ASI);
  • специфическая солидарная надбавка (ASS);
  • и выделение средств по контракту на трудоустройство молодежи (ACEJ).

Когда им будет выделен социальный минимум, на который они имеют право, фонды обязательного медицинского страхования направят им письмо с предложением воспользоваться платной системой C2S, при этом им не придется декларировать свои средства.

Дополнительные средства для обеспечения самостоятельности пожилых людей

Службы сиделок на дому (SSIAD) обеспечивают уход за пожилыми людьми и инвалидами, а также координацию действий с другими заинтересованными медицинскими и парамедицинскими структурами (службами помощи на дому, физиотерапевтами, врачами и т.д.). SSIAD уполномочены осуществлять вмешательство в отношении ограниченного числа людей и на определенной географической территории.

В PLFSS 2024 предусмотрены дополнительные средства на создание новых мест для оказания услуг по уходу на дому, а также на финансирование увеличения числа специалистов, работающих в EHPAD.

Служба ранней помощи в ситуациях, связанных с инвалидностью

Поздняя диагностика нарушений развития может стать источником дополнительных трудностей и упущенных возможностей для ребенка. Это приводит к потере самостоятельности, что в конечном итоге требует большего ухода и значительной поддержки на протяжении всей жизни человека с инвалидностью.

В ПЛФСС 2024 предлагается создать службу, предназначенную для всех детей в возрасте до 6 лет, независимо от их инвалидности или подозрений на инвалидность, путем создания траектории оценки, диагностики и вмешательства. .

Задачей этой службы будет поддержка семей с детьми, страдающих, в частности, от:

  • нейроразвития;
  • детский церебральный паралич;
  • множественная инвалидность;
  • или сенсорной инвалидностью.

Эта система должна позволить объединить существующие структуры в этой области, чтобы сделать предложение по уходу и поддержке, которое в настоящее время является разрозненным, согласованным.

Узнать больше

Ссылка