В 2003 году правительство Танзании приняло политику в области здравоохранения с политическим видением “улучшения здоровья и благополучия всех танзанийцев с акцентом на тех, кто подвергается наибольшему риску […]”. Это видение остается актуальным, и GOT стремится двигаться в направлении всеобщего охвата услугами здравоохранения и обеспечить, чтобы все граждане имели доступ к качественным услугам и были защищены от финансовых рисков. В рамках Стратегического плана III сектора здравоохранения было принято решение о разработке Стратегии финансирования здравоохранения (СФЗ), чтобы обеспечить воплощение этого видения в жизнь.
Надзор за разработкой стратегии был возложен на Межведомственный руководящий комитет (МРК), состоящий из представителей ключевых министерств и ведомств, чтобы обеспечить комплексность предлагаемых реформ, их принятие и поддержку всеми заинтересованными сторонами, а также их реализацию при поддержке всех заинтересованных сторон. Для достижения этой цели МНК определил ключевые области для реформ и запросил несколько отчетов для информирования о разработке Стратегии. К ним относятся:
- Структура страхового рынка: Варианты архитектуры социального и частного медицинского страхования;
- Минимальный пакет(ы) льгот: варианты устойчивой структуры доступа к льготам;
- Реформы ЧФ: варианты перестройки системы ЧФ;
- Включение бедных и уязвимых слоев населения: варианты определения и финансирования услуг для этой группы;
- Финансирование по результатам: варианты увязки ассигнований с результатами деятельности поставщиков услуг;
- Финансирование на основе справедливости: варианты улучшения целевого назначения справедливости (в частности, бюджетных) ресурсов;
- Ресурсы частного сектора: варианты усиления справедливого финансирования со стороны частного сектора;
- Управление финансами: варианты улучшения подотчетности и своевременного получения средств;
- Инновационное финансирование и фискальное пространство: варианты увеличения государственного финансирования здравоохранения;
Техническое задание (ТЗ) было разработано и утверждено МНК для каждой целевой области, и в апреле 2013 года началось проведение исследований. С тех пор исследования 2, 4, 5 были завершены (но еще не одобрены), исследование 6 должно быть представлено на этой неделе, исследования 1, 3, 7 продолжаются, исследование 8 по УГФ только началось на этой неделе, и последнее исследование, которое должно быть начато – исследование фискального пространства (9), для которого МЗСР в настоящее время подбирает консультантов.
Все исследования проводятся по заказу Министерства здравоохранения и финансируются различными партнерами – всеми членами P4H и DANIDA:
- MBP (P4H/GIZ и USAID)
- IMS (P4H/GIZ)
- P4P (WB/ USAID/ DANIDA)
- Формула распределения (DANIDA)
- Вовлечение бедных слоев населения (GIZ/ SDC)
- CHF (GIZ/ SDC)
- ГЧП (USAID)
- PFM (KfW/ USAID через Abt)
- Фискальное пространство (KfW)
Предполагается, что все исследования будут завершены к октябрю 2013 года, когда состоится семинар по консолидации HFS, чтобы связать различные тематические стратегические варианты и рекомендации, прежде чем представить их МНК для дальнейшего рассмотрения и принятия решений.
просматривать ТЗ:
