У Ирландии есть уникальная возможность преобразовать свою систему здравоохранения и присоединиться к своим европейским соседям в обеспечении всеобщего доступа к первичной медицинской помощи. В недавней редакционной статье в журнале The Lancet Regional Health – Europe подчеркивается, что, несмотря на то, что Ирландия является одной из самых богатых стран Европы, она остается единственной страной, не имеющей всеобщего охвата первичной медицинской помощью всех жителей.
Государственные инвестиции в здравоохранение значительно выросли – с 15,3 млрд. евро в 2018 году до 22,8 млрд. евро в 2024 году, что свидетельствует о твердой политической приверженности укреплению системы здравоохранения. Тем не менее, 58% населения по-прежнему оплачивает визиты к врачу общей практики из собственных средств, причем стоимость одной консультации составляет 50-80 евро. Существующая в стране двухуровневая модель, хотя и эффективно защищает наиболее уязвимые слои населения, оставляет многих людей с низким и средним уровнем дохода без доступа к плановому лечению.
Обнадеживает то, что Ирландия уже заложила основу для реформы. Инициатива Sláintecare и широкая общественная поддержка – 87% респондентов, принявших участие в общенациональном опросе 2018 года, высказались за всеобщее здравоохранение – указывают четкий путь вперед. По прогнозам, распространение бесплатной помощи врачей общей практики на всех обойдется в 381-881 млн. евро, что является скромной суммой по сравнению с годовым бюджетом здравоохранения.
При наличии прочных основ и мотивированных медицинских работников расширение доступа к первичной медицинской помощи не только снизит нагрузку на больницы, но и улучшит долгосрочные показатели здоровья. Раннее вмешательство и равный доступ к услугам – ключевые столпы устойчивой системы здравоохранения.
Настало время для Ирландии показать пример, отдав приоритет всеобщей первичной медико-санитарной помощи как разумной инвестиции и моральному императиву.