En Ouganda, comme dans la plupart des pays à revenu faible ou intermédiaire, la majeure partie des dépenses de santé sont effectuées au niveau du gouvernement local (sous-national). Pour parvenir à une couverture sanitaire universelle, les efforts visant à augmenter les dépenses de santé doivent tenir compte de l’efficience et de l’efficacité des dépenses de santé au niveau infranational.
Dans cet article, les auteurs ont examiné l’adéquation et la complémentarité du financement national et international des services de santé infranationaux en Ouganda sur une période de trois ans (2015-2018). Les résultats montrent que les transferts fiscaux nationaux destinés à la fourniture de soins de santé au niveau infranational étaient répartis de manière inéquitable entre les gouvernements locaux et que leur insuffisance limitait la capacité des gouvernements locaux à obtenir des résultats en matière de santé. L’étude fournit un certain nombre d’enseignements pour le financement décentralisé des programmes de soins de santé afin de tendre vers l’équité au niveau infranational.
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