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Garanties explicites en matière de santé au Chili : le régime de prestations de l'AUGE - P4H Network

Garanties explicites en matière de santé au Chili : le régime de prestations de l’AUGE

Le régime d’accès universel avec garanties explicites (AUGE) a initialement défini un régime de base pour l’assurance maladie sociale en 2006, consistant en des traitements garantis et explicites pour 56 conditions de santé prioritaires. En 2010, il a été étendu à 69, puis à 80 conditions de santé couvertes. L’AUGE ne garantit pas seulement les traitements, mais limite également les temps d’attente maximums et le montant payé par un patient pour un traitement. La couverture des services qui ne sont pas inclus dans le plan de prestations de l’AUGE n’est pas garantie par le Fonds national de santé, qui est l’assureur public qui consacre plus de la moitié de son budget au financement des services non couverts par l’AUGE. Les institutions de santé de la sécurité sociale offrent une couverture complémentaire à celle incluse dans AUGE, mais celle-ci varie d’un bénéficiaire à l’autre, en fonction de votre cotisation et du plan de santé auquel vous souscrivez.