En Inde, l’allocation des ressources aux ménages n’est pas seulement un exercice pragmatique et calculateur, elle implique également des contestations, des marchandages et des négociations tacites et explicites à plusieurs niveaux qui se produisent à l’intersection des normes sociales, de la classe économique, de la caste, du sexe, de l’âge et du statut productif au sein de la famille.
Cette étude multi-méthodes utilise des récits illustratifs pour fournir des informations précieuses sur les facteurs socioculturels et les dynamiques qui façonnent les choix et les décisions en matière de dépenses de santé au sein des ménages en Inde.
Les histoires illustrent comment diverses notions telles que la santé ou le mal-être, le mal-être, pour qui, combien, quand il faut intervenir, le choix des soins de santé et les dépenses de santé sont déterminées par des antécédents explicatifs sociaux et culturels. Si ces histoires soulignent l’importance des facteurs sociaux et culturels dans la compréhension de l’allocation des ressources des ménages, elles révèlent également que des facteurs tels que les normes sociales et de genre n’exercent pas d’effets causaux en eux-mêmes. Les histoires montrent que les effets causaux émergent et se manifestent à l’intersection d’autres forces structurelles, à savoir la classe économique, la caste, le sexe, l’âge et le statut productif, pour à la fois contraindre et permettre l’action et les décisions de l’homme. En fin de compte, ils révèlent également comment un patriarcat bien ancré sous-tend ces processus de causalité.
Les récits mettent en lumière la façon dont les processus de prise de décision au sein de cette économie de la famille sont négociés et “dialogiques (plutôt que monologiques)” : dialogiques dans le sens où ils sont encadrés par un ensemble de dilemmes et de contradictions morales”, et comment la contestation au sein du ménage et la lutte contre ces dilemmes et contradictions sont étayées par un idéal patriarcal imaginé d’une famille indienne et “une forme “traditionnelle” et culturellement authentique de la vie familiale indienne”.
Ils révèlent également que non seulement les normes sociales jouent un rôle crucial dans la fixation des limites de la contestation, de la négociation et du marchandage au sein du ménage, mais qu’elles circonscrivent également le pouvoir individuel et la manière dont le marchandage et la contestation se déroulent au sein de l’économie de la famille, c’est-à-dire l’économie morale de la famille. Nos conclusions révèlent que ces décisions d’affectation des ressources et ces processus décisionnels ne sont pas seulement façonnés et négociés à l’intersection de normes sociales et d’impératifs moraux concurrents, mais que ces décisions reproduisent, réitèrent et maintiennent les normes sociales mêmes qui les produisent, souvent de manière problématique.
