Le rapport souligne l’urgence de lutter contre la fraude, le gaspillage et les abus (FWA) dans le secteur de l’assurance maladie en Inde, où des pertes annuelles de ₹8 000 à 10 000 cro menacent la viabilité financière et la confiance du public. Il propose une stratégie reposant sur trois piliers – prévention, détection et dissuasion – soutenuepar une tarification normalisée, des analyses pilotées par l’IA, l’application de la loi et des plateformes numériques interopérables. En intégrant la transparence, la responsabilité et l’intégrité basée sur la technologie, la feuille de route vise à réduire les fuites de FWA à moins de 1 % d’ici 2047 et à renforcer les fondations d’un système de financement de la santé universel et fiable.
