Dans un récent article de la revue Health Policy and Planning, les auteurs Jarno Habicht (Bureau de l’Organisation mondiale de la santé pour l’Ukraine), Mark Hellowell (School of Social and Political Science, University of Edinburgh, United Kingdom) et Joe Kutzin (consultant indépendant) s’appuient sur l’expérience de l’Ukraine pour illustrer la manière dont “les modalités de financement de la santé, conçues conformément aux principes de la santé universelle, peuvent contribuer à renforcer la résilience des systèmes de santé” (lire le texte intégral de l’article ici).
Les messages clés suggérés par les auteurs sont les suivants :
À la suite de la réponse militaire de la Russie à la Révolution de la dignité de 2014, le gouvernement ukrainien a mis en œuvre un ensemble de réformes du financement de la santé visant à assurer une couverture sanitaire universelle (CSU).
Au moment de l’invasion totale de l’Ukraine par la Russie, le 24 février 2022, ces réformes avaient été mises en place : (i) un ensemble de prestations garanties pour l’ensemble de la population, financées par les recettes publiques ; (ii) une nouvelle “agence d’achat unique”, le Service national de santé d’Ukraine ; (iii) une priorité budgétaire explicite pour les soins de santé primaires ; (iv) le passage d’une rémunération des établissements de santé pour les “intrants” à une rémunération pour la prise en charge des patients, ou les soins aux patients, et (v) un système d’information sur la santé en ligne, à l’appui de ce qui précède.
Nous soutenons que ces systèmes et institutions ont renforcé la capacité de l’Ukraine à maintenir les fonctions essentielles du système de santé dans les régions les plus touchées par le conflit, et à apporter des réponses efficaces aux impacts économiques, démographiques et épidémiologiques plus larges de la guerre.
L’expérience de l’Ukraine met en lumière le rôle que peuvent jouer les mécanismes de financement de la santé conçus conformément aux principes de la santé universelle pour renforcer la résilience des systèmes de santé, même en temps de guerre.
