Afin d’éclairer le processus d’élaboration du HFS, neuf domaines clés de réforme ont été identifiés par le comité de pilotage interministériel chargé d’orienter le processus. et a demandé plusieurs rapports afin de contribuer à l’élaboration de la stratégie. Il s’agit de
- Ensemble de prestations minimales : options permettant de structurer durablement l’accès aux prestations ;
- Structure du marché de l’assurance : options pour l’architecture de l’assurance maladie sociale et privée ;
- Financement de la performance : options permettant de lier les allocations à la performance des prestataires de services ;
- Financement basé sur l’équité : options pour améliorer le ciblage équitable des ressources (notamment budgétaires) ;
- Inclusion des personnes pauvres et vulnérables : options pour l’identification et le financement des services destinés à ce groupe ;
- Réformes du CHF : options pour la refonte du système du CHF ;
- Ressources du secteur privé : options pour renforcer le financement équitable par le secteur privé ;
- Gestion financière : options pour améliorer la responsabilité et la disponibilité des fonds en temps voulu ;
- Financement innovant et marge de manœuvre budgétaire : options pour accroître le financement public de la santé ;
En plus des 9 domaines clés identifiés par le CSI, le ministère de la santé et de la protection sociale (MOHSW) a maintenant identifié des besoins d’information supplémentaires pour formuler une stratégie cohérente de financement de la santé. Elle a donc commandé deux études supplémentaires sur l’évaluation institutionnelle et organisationnelle de son système actuel d’assurance maladie sociale et sur les options en matière d’autonomie des prestataires.
Les différentes études auront largement rendu leurs résultats à la mi-novembre. Ces résultats et recommandations devront être examinés et consolidés par le HCFC afin de conseiller le CSI sur le développement du HFS. En outre, alors que le HFS est en cours de rédaction, les interventions stratégiques doivent être définies sur la base des recommandations du document d’orientation. Afin de réaliser ces tâches , une retraite de travail de 3 jours sur les HCFC est proposée à White Sands à Dar es Salaam, en tant que4ème atelier d’une série d’ateliers sur les options HFS.
