La réforme du financement de la santé est un processus fondamentalement politique. Pourtant, les preuves de l’interaction entre la politique intérieure, l’aide internationale et les dimensions techniques des systèmes de financement de la santé, en particulier dans l’ex-Union soviétique et en Asie centrale, restent limitées. Peu d’attention a été accordée aux dimensions politiques des réformes de l’ensemble des prestations de base (BBP) du Tadjikistan, qui réglementent les droits à un ensemble garanti de services de soins de santé tout en introduisant des co-paiements. Ce document publié le 23 mai 2019, explore les contraintes de gouvernance liées à l’introduction et à la mise en œuvre du BBP et des changements associés en matière de gestion de la santé.