Aujourd’hui, le gouvernement tanzanien a officiellement lancé son cinquième plan stratégique pour le secteur de la santé, 2021-2026.
En ce qui concerne le financement de la santé pour la couverture universelle de la santé, le HSSP V stipule que
“Le gouvernement travaillera avec les parties prenantes pour élargir le champ d’application de l’assurance maladie. Le gouvernement mobilisera les citoyens pour qu’ils adhèrent à des régimes d’assurance maladie afin de garantir que chaque citoyen ait accès aux soins de santé sans contraintes financières au moment de l’utilisation des services. Pour les personnes qui n’ont pas d’emploi formel, l’ensemble des prestations de l’iCHF (Improved Community Health Funds) comprend des interventions essentielles en matière de soins de santé primaires, telles que le traitement de la malnutrition aiguë sévère et le transport ou l’attente de la maternité à domicile. Des méthodes innovantes de paiement de l’iCHF (par exemple, par le travail ou en nature) seront étudiées. NHIF (National Health Insurance Fund) étend progressivement ses services pour couvrir les personnes ayant un emploi informel. Après l’introduction de l’assurance obligatoire, une fois que le projet de loi en cours d’élaboration aura été adopté, les travaux se concentreront dans un premier temps sur le renforcement et l’extension de la couverture des régimes existants. Une étude ultérieure tracera la voie à suivre pour accroître la mise en commun dans le cadre d’un régime d’assurance maladie universelle (UHI), englobant à la fois l’iCHF et le NHIF. Le gouvernement mettra en place un mécanisme permettant d’identifier les personnes ayant besoin de services de santé, d’identifier les groupes vulnérables, tels que les enfants, les femmes enceintes, les personnes souffrant de maladies chroniques et les personnes âgées, et de veiller à ce qu’ils soient intégrés dans les régimes d’assurance. L’approche du test des moyennes par approximation utilisée par le Fonds d’action sociale de Tanzanie (TASAF) sera étudiée pour servir de mécanisme d’identification des personnes incapables de payer les services de santé qui seront progressivement soutenues par le gouvernement pour accéder à la couverture de l’assurance maladie”.
Les principaux objectifs pour 2026 dans le domaine du financement de la santé sont les suivants
* Les dépenses de santé du gouvernement en pourcentage du PIB devraient passer de 2,6 % à 5,0 % ;
* La couverture de l’assurance maladie doit passer de 14 % à 58 %.