Une partie de l
L’OMS Bureau régional pour l’EuropeLe Bureau de Barcelone pour le financement des systèmes de santé a publié une note d’information intitulée “Politique de co-paiement : considérations pour l’Ukraine“, qui contient des recommandations politiques concernant les co-paiements [1].
qui contient des recommandations en matière de co-paiement [1].
Dans la description qui accompagne la publication, l’OMS informe les lecteurs que la constitution ukrainienne prévoit que les citoyens ont droit à des soins de santé gratuits dans les établissements publics, mais que les faibles niveaux actuels de dépenses publiques en matière de santé et un réseau de prestataires inefficace exacerbent le problème des paiements informels, qui, à leur tour, contribuent à des niveaux élevés de dépenses de santé à la charge des patients [2].
Depuis 2016, l’Ukraine met en œuvre des réformes globales du financement de la santé, visant à améliorer les résultats sanitaires de la population et à garantir une protection financière contre les paiements excessifs de la part des patients. Parallèlement à ces réformes, l’OMS mentionne qu’une discussion est en cours sur l’introduction d’un ticket modérateur pour les services couverts par le programme ukrainien de garanties médicales [2].
Dans sa publication, l’OMS avertit le gouvernement ukrainien que les tickets modérateurs peuvent créer des obstacles financiers supplémentaires à l’accès aux services de santé et accroître les difficultés financières des personnes qui en ont le plus besoin. Le message principal du bureau de l’OMS à Barcelone est que toute décision relative à la mise en œuvre des tickets modérateurs doit faire l’objet d’une consultation publique et d’un débat technique reflétant l’expérience internationale et le contexte actuel de l’Ukraine [2].
Ce document décrit les conséquences inattendues ou négatives que peut avoir l’introduction du ticket modérateur en tant qu’instrument politique, et résume les données internationales sur le ticket modérateur en tenant compte des considérations politiques propres à l’Ukraine [3].
Cette note politique est une source précieuse d’informations non seulement pour l’Ukraine, mais aussi pour les lecteurs, les analystes des systèmes de santé et les décideurs nationaux d’ autres pays, en particulier ceux qui partagent un contexte géopolitique et historique similaire (tels que les anciens pays soviétiques de la région).
À titre de référence, le bureau de l’OMS à Barcelone a été créé en 1999 et sert de centre d’excellence en matière de financement de la santé en vue d’une couverture sanitaire universelle. Il collabore avec les États membres de la Région européenne de l’OMS afin de promouvoir l’élaboration de politiques fondées sur des données probantes. Une partie essentielle du travail du Bureau consiste à évaluer les progrès réalisés par les pays et les régions sur la voie de la couverture sanitaire universelle en surveillant la protection financière, c’est-à-dire l’impact des paiements directs pour la santé sur le niveau de vie et la pauvreté. La protection financière est une dimension essentielle de la performance des systèmes de santé et un indicateur des objectifs de développement durable [3].
Sources :
[1]
https://twitter.com/WHOUkraine/status/1403378139133267985
[3]
Politique de co-paiement : considérations pour l’Ukraine. Copenhague : Bureau régional de l’OMS pour l’Europe ; 2021. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
