Le ministère de la santé informe de l’intention du gouvernement de commencer à mettre en œuvre l’assurance maladie complémentaire en couvrant d’abord les travailleurs de la fonction publique. Cette mesure est annoncée comme un moyen d’entamer la mise en œuvre du régime SHI en l’absence de base législative, et conformément aux résultats des dernières négociations collectives avec les représentants des syndicats de la fonction publique.
Le ministère de la santé a réaffirmé que le gouvernement restait très favorable à une approche de couverture sanitaire universelle et que la couverture des travailleurs de la fonction publique ne serait qu’une première étape, avant que la couverture puisse être étendue à l’ensemble de la population, de manière progressive, et une fois que le projet de loi sur la couverture sanitaire universelle aura été promulgué. L’atelier de rédaction du projet de loi sur la SHI (du 27 au 31 octobre) a confirmé l’approche de la santé publique universelle.
Toutefois, le fait de commencer par la couverture de la fonction publique soulève des inquiétudes majeures, surtout en l’absence de garanties que le régime sera ensuite étendu au reste de la population. Une approche fragmentée de la protection sociale en matière de santé, avec la création de groupes de risques distincts et de niveaux de protection différents pour différents segments de la population, aurait de graves conséquences sur l’équité, la solidarité, le rapport coût-efficacité et la viabilité financière.