Руанда отчасти объясняет свой прогресс в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) внедрением системы медицинского страхования на уровне общин (CBHI). Некоторые данные свидетельствуют о том, что в Руанде с 2005 года CBHI привело к росту использования медицинских услуг и улучшению финансовой защиты. По состоянию на 2019 год, например, 83% руандийских женщин и мужчин в возрасте от 15 до 49 лет имели медицинскую страховку; из них 93% были участниками программы CBHI. Несмотря на достигнутые успехи, существует постоянная обеспокоенность по поводу финансовой устойчивости CBHI, а также проблемы справедливости. В данной работе авторы оценили достоинства и недостатки механизмов закупок медицинских услуг для трех схем финансирования здравоохранения в Руанде, включая CBHI. Исследование показало, что Руанда добилась прогресса во многих областях стратегических закупок и имеет прочную основу для дальнейшего развития. Однако некоторое дублирование функций ослабляет возможности закупщиков по улучшению распределения ресурсов, стимулированию поставщиков и подотчетности. Кроме того, некоторые политики в рамках функций закупок могли бы быть более стратегическими. В частности, бессрочная оплата услуг в рамках системы CBHI не только угрожает ее финансовой устойчивости, но и создает высокую административную нагрузку, а также вызывает вопросы справедливости.
С полным текстом статьи можно ознакомиться по ссылке ниже