Национальное собрание Болгарии внесло поправки в Закон о медицинском страховании, добавив второго заместителя управляющего NHIF для более эффективного управления на фоне растущего дефицита фонда. Возникли разногласия по поводу восстановления лимитов расходов на медицинское обслуживание, причем критики предупреждали о финансовой нагрузке на больницы и рисках доступа к медицинской помощи.
Национальное собрание Болгарии одобрило поправки к Закону о медицинском страховании, вводящие должность второго заместителя губернатора в Национальную кассу медицинского страхования (NHIF) в попытке повысить эффективность и стабильность управления. Законопроект, поддержанный 116 голосами при 52 против и 25 воздержавшихся, был спонсирован Драгомиром Стойневым и депутатами от БСП – Объединенные левые. Депутат-социалист Иван Ибришимов объяснил, что разделение обязанностей между двумя заместителями губернатора создаст более устойчивую и гибкую структуру управления с усиленным контролем. Управляющий NHIF определит полномочия и портфели заместителей управляющего, а второй будет избран в течение трех месяцев и будет работать вместе с действующим управляющим.
Законодательство также вызвало споры в связи с предложением, внесенным депутатом от ГЕРБ-УДФ Валери Лачовски, связать платежи НПФ за медицинское обслуживание строго с оговоренными в договоре лимитами и целевым бюджетом, включая резервы, утвержденным Наблюдательным советом НПФ. Оппозиционные депутаты от партий “Вазраждане”, “Продолжить перемены – Демократическая Болгария” (CC-DB) и “Альянс за права и свободы” выразили обеспокоенность тем, что это восстановит лимиты расходов, ранее отмененные решением Конституционного суда от 2024 года. Критики утверждали, что это может привести к тому, что больницы будут отказывать пациентам из-за нехватки средств, и задавались вопросом, кто будет покрывать расходы на лечение, превышающие контрактные лимиты.
Депутаты CC-DB обратили внимание на растущий дефицит NHIF, который, по прогнозам, достигнет 270 миллионов левов в этом году и 416 миллионов левов с учетом дефицита предыдущего года, превысив резервы NHIF в размере 276 миллионов левов. Они предупредили, что нынешний подход лишь откладывает решение проблемы финансового дисбаланса, фактически перенося бремя на следующий финансовый год. Хасан Адемов из Альянса за права и свободы утверждает, что назначение второго заместителя губернатора не решит проблему дефицита; вместо этого необходимо рационализировать расходы с помощью методик ценообразования для клинических направлений и медицинского персонала.
В ответ Костадин Ангелов (GERB-UDF) заверил, что ни одному гражданину Болгарии, нуждающемуся в лечении, не будет отказано в доступе к медицинским услугам. Дискуссия подчеркивает сохраняющиеся проблемы в обеспечении баланса между финансовой устойчивостью NHIF и обеспечением всеобщего доступа к медицинским услугам.
