Azerbaïdjan

L’Azerbaïdjan a bénéficié d’une croissance économique dynamique après son indépendance. Pourtant, dans le passé, dans les années 1990 et au cours de la période 2000-2010, les allocations budgétaires pour la santé en Azerbaïdjan étaient plus faibles qu’ailleurs dans la Communauté des États Indépendants. Dans les années 1990 et 2000, les paiements directs représentaient la plus grande part des dépenses totales de santé du pays.^[1] De 2014 à 2016, les dépenses de santé par habitant ont fortement chuté en raison de la baisse des recettes budgétaires provenant du pétrole. En 2019, l’indice estimé de couverture universelle des services de santé dans le pays était de 65,3, tandis que les dépenses de santé de base représentaient 68 % des dépenses de santé courantes.^{[1] [2]}

En 1999, le gouvernement a introduit l’assurance maladie obligatoire.^[3] La prévalence de l’emploi informel^[4], qui représentait en 2001 58% de l’emploi total, et la difficulté pour un grand nombre de personnes de verser régulièrement des cotisations a retardé la mise en œuvre.^[5]

En 2007, le parlement a créé l’Agence d’État pour l’assurance maladie obligatoire (SAMHI) et, en 2016, l’assurance maladie obligatoire a été expérimentée dans deux régions^[1].
Avec un déploiement progressif, l’assurance maladie couvrait l’ensemble de la population en avril 2021.^[3]

L’assurance maladie obligatoire garantit que les citoyens de l’Azerbaïdjan, les résidents étrangers temporaires et permanents de l’Azerbaïdjan et les apatrides ont tous accès à un ensemble complet de services hospitaliers et ambulatoires. L’affiliation volontaire est autorisée pour ceux qui ne sont pas éligibles à la participation obligatoire.^[6] Des investissements importants ont été réalisés pour promouvoir et renforcer l’impact de l’assurance maladie obligatoire grâce aux technologies de l’information et de la communication et à l’intégration de services et d’outils de santé numériques.^[3]

L’Azerbaïdjan présente des caractéristiques uniques en matière de réforme du système de santé. Les services médicaux sont fournis aux citoyens par des prestataires de soins de santé publics et privés. Les organismes publics de soins de santé sont subordonnés à l’Union de gestion azerbaïdjanaise des unités médicales territoriales (localement appelée TƏBIB) – une entité juridique publique relevant de la SAMHI. Cette entité régit tous les prestataires de soins de santé participant au système national d’assurance et coordonne les activités des prestataires privés.